90岁及以上老年人脊柱椎体压缩骨折经椎体成形术治疗后疗效分析

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目的

探讨90岁及以上(长寿老年人)骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折行椎体成形术的临床疗效。

方法

回顾性分析北京医院骨科2015年1月至2021年1月期间64例行经皮椎体成形术治疗的长寿老年人椎体压缩性骨折患者临床资料,对患者术前及术后疼痛变化、术中骨水泥渗漏、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓发生情况及活动能力术前术后变化等进行评估。记录术前、术后早期(术后3 d)及术后30 d患者疼痛评分、活动能力评分、骨水泥外渗情况及术后椎体再次骨折、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓等并发症情况。

结果

64例患者术前、术后3 d及术后30 d视觉模拟评分法(VAS)评分依次为(8.34±1.12)分、(2.17±1.45)分和(1.83±1.15)分(F=540.876,P<0.01);活动能力评分依次为(2.83±0.94)、(1.59±0.70)和(1.39±0.60)分(F=65.492,P<0.01)。术中骨水泥渗漏18例(28.13%),术后30 d内肺炎4例(6.25%),泌尿系感染9例(14.06%),下肢静脉血栓3例(4.69%),褥疮1例(1.56%),手术椎体再次骨折2例(3.13%)。术后30 d随访期间患者无1例死亡。

结论

经皮椎体成形术治疗长寿老年脊柱压缩性骨折患者可减轻患者疼痛,改善患者活动能力,是有效、安全的微创治疗手段。

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