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目的：探讨自发性大肠破裂的诊治。方法回顾2003年9月至2013年9月期间，我院收治5例自发性大肠破裂的诊疗情况。结果自发性大肠破裂术前诊断困难，死亡率高。结论中老年有便秘史病人，存在腹压增高因素或无明显诱因，突发腹痛、急性腹膜炎者应警惕自发性大肠破裂的可能。尽早就医，及时采取简单、有效的手术干预，是降低死亡率的重要因素。