透析套管针与钢针用于内瘘穿刺效果比较

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目的比较血液透析(HD)用套管针(下称套管针)与传统内瘘钢针(下称钢针)的使用效果。方法对49例HD患者,每例10次采用套管针穿刺、10次采用钢针穿刺。观察患者HD过程中疼痛感、舒适度、肘部活动度、动静脉压、拔针后止血时间、护理人员满意度。结果套管针穿刺的490例次患者HD过程中舒适度、肘部活动度、拔针后止血时间及穿刺处渗血发生率显著优于490例次采用钢针患者,血流速度一致时动脉压高于而静脉压低于采用钢针患者(均P<0.01);护士认为采用套管针可降低潜在针刺伤风险(P<0.01),但方便性、固定、操作耗时及继续应用意愿较采用钢针差(均P<0.01)。结论采用套管针行内瘘穿刺可增加HD患者舒适度和安全性,但护理人员的操作熟练程度还有待加强。
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