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目的
探讨应用控制血管穿支动脉化游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损伴肌腱或骨外露的方法及效果。
方法对36例手部软组织缺损伴肌腱或肌外露的患者应用动脉化静脉皮瓣进行游离移植修复。根据手部创伤缺损面积大小，于前臂内侧切取含至少1条静脉的任意静脉皮瓣，选其中1条静脉动脉化，在显微镜下将动脉化静脉的可见细小静脉皮肤穿支全部找出，根据皮瓣的大小，选择性保留部分直接进入皮瓣真皮层的小穿支，其余静脉分支全部结扎，以控制进入皮瓣的动脉血流量。皮瓣可顺行或逆行放置。
结果术后36例皮瓣全部成活。20例与游离动脉皮瓣相似，无明显肿胀，顺利成活。10例轻度肿胀，有6块肿胀较重，其中一例边缘部分坏死。
结论探索控制血管穿支的动脉化静脉皮瓣是修复手指软组织缺损伴肌腱或骨外露是值得临床推广的一种方法。