mito-KATP通道在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

• 作 者: 李超 朱康生 申军梅 雍芳芳 杜伟 贾慧群
• 机 构: 050011 石家庄市，河北医科大学第四医院麻醉科,050011 石家庄市，河北医科大学第四医院麻醉科,050011 石家庄市，河北医科大学第四医院麻醉科,050011 石家庄市，河北医科大学第四医院
• 出 处: 中华麻醉学杂志
• 发表日期: 2017年37期
• 关键词: KATP通道 右美托咪啶 心肌再灌注损伤

目的

评价线粒体ATP敏感性钾(mito-K_ATP)通道在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。

方法

清洁级健康雄性SD大鼠40只，8～12周龄，体重200～350 g。采用随机数字表法分为5组(n＝8)：假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、右美托咪定组(DEX组)、mito-K_ATP通道阻断剂5-羟葵酸组(5-HD组)和右美托咪定＋5-羟葵酸组(DEX＋5-HD组)。采用结扎冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。DEX组再灌注前15 min腹腔注射右美托咪定5 μg/kg；5-HD组再灌注前30 min腹腔注射5-HD 40 mg/kg。DEX＋5-HD组再灌注前30 min腹腔注射5-HD 40 mg/kg，再灌注前15 min腹腔注射右美托咪定5 μg/kg。于缺血前(T₀)、再灌注60 min(T₁)、120 min(T₂)时记录心功能指标：左心室收缩峰压(LVSP)、左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室压力最大上升速率(＋dp/dt_max)和最大下降速率(－dp/dt_max)。于再灌注120 min时采集颈动脉血样，采用ELISA法检测血清CK-MB和cTnI浓度，处死大鼠，取左心室组织，确定心肌梗死体积比率。

结果

与S组相比，其余各组T_1，2时LVSP、＋dp/dt_max和－dp/dt_max降低，LVEDP升高，血清CK-MB和cTnI浓度和心肌梗死体积比率升高(P<0.05)；与I/R组相比，DEX组T_1，2时LVSP、＋dp/dt_max和－dp/dt_max升高，LVEDP降低，血清CK-MB和cTnI浓度和心肌梗死体积比率降低，DEX＋5-HD组T_1，2时LVSP、＋dp/dt_max和－dp/dt_max升高，血清CK-MB和cTnI浓度和心肌梗死体积比率降低(P<0.05)，LVEDP差异无统计学意义，5-HD组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)；与DEX组相比，DEX＋5-HD组T_1，2时LVSP、＋dp/dt_max和－dp/dt_max降低，LVEDP升高，血清CK-MB和cTnI浓度和心肌梗死体积比率升高(P<0.05)。

结论

右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的部分机制与促进mito-K_ATP通道开放有关。