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在美国,根据各州的民事诉讼法规,患者在投诉医生前,除了考虑起诉时限和提供证据外,有些州还要求患者必须向可能被诉的医护人员所在医疗机构的医疗事故审查委员会(Medical Review Panel,以下简称为MRP)提交投诉意向书.在投诉意向书里,患者或其法定代理人要陈述被诉医护人员导致患者伤残或死亡的过失行为,并告知MRP患者有意向起诉.