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患者.男,39岁,因反复咳嗽十月腹块二月伴发热一周入院.咳嗽以夜间干咳为主.一直未引起重视治疗.二月前患者发现左中腹有一硬块,无进行性肿大未及时就诊。近一周患者发热38℃左右来院就诊。查体:T38℃,P88次/分.R20次/分.BP12/9kpa.慢性病容.右颌下外侧、右耳后及右颈部、左腋下可扪及黄豆大小淋巴结十余个.活动度可.质硬,有轻压痛.左下肺语懿斌弱,叩浊.呼吸音低。双肺呼吸音粗.肝脾肋下触及.质硬,无包块.无压痛.脐左扪及一肿块.活动度差,质硬,约2.0-3.0cm.有压痛。