【摘 要】
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目的 探讨θ短阵快速脉冲模式(TBS)的重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者的疗效,并观察血清催乳素(PRL)水平变化.方法 收集荆门市第二人民医院2019年1
【机 构】
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448000 荆门市第二人民医院精神卫生中心;448000 荆门市第二人民医院骨科
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目的 探讨θ短阵快速脉冲模式(TBS)的重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗对首发精神分裂症患者的疗效,并观察血清催乳素(PRL)水平变化.方法 收集荆门市第二人民医院2019年1—12月住院治疗的首发精神分裂症患者100例,随机分为研究组与对照组各50例,两组患者均给予利培酮口服液治疗,研究组联合TBS模式的rTMS治疗,疗程4周.治疗前及治疗2周末、4周末采用阳性与阴性症状量表(RANSS)进行心理测评,检测血浆PRL;rTMS治疗结束后4周随访,复测血浆PRL水平.结果 (1)两组患者治疗前PANSS总分及因子分比较均差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者PANSS总分及各因子分在时间效应上比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);在组间效应的比较上,阴性症状的差异存在统计学意义(F组间=4.419,P0.05);在交互效应的比较上,PANSS总分及各因子分差异均存在统计学意义(均P0.05),治疗后两组患者血清PRL在时间效应、组间效应、交互效应的比较,差异均有统计学意义(F时间=558.270,F组间=70.257,F交互=51.863,均P<0.05);治疗2周末、4周末及4周随访时两组患者血清PRL比较,差异均有统计学意义(t1=43.296,t2=78.881,t3=92.162;P<0.05).结论 TBS模式的rTMS治疗可以改善首发精神分裂症患者阴性症状,延缓利培酮所致的血浆PRL升高,不良反应小,但长期疗效难以维持.
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