护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响

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  【摘 要】 目的 分析护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响。方法将2015年6月~2016年6月期间我院消化内科所收治的60例患者纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各35例,对照组行消化内科常规护理,观察组则采取以心理护理为主的护理干预,对研究结果相关数据作统计学处理。结果 两组护理总有效率以及HADS评分组间差异显著具有统计学意义( P <0.05)。结论 在消化内科常规护理中开展以心理干预为主的护理干预有利于缓解患者不良情绪,改善护理质量,可予以推广。
  【关键词】 护理干预 消化内科 焦虑情绪
  消化内科患者通常伴有慢性消化道疾病,需要长期用药来控制病情,在病情的长期持续中,患者难免会出现焦虑、抑郁 等情绪,对医护人员的治疗产生不利影响。本院在消化内科采取护理干预措施,使患者焦虑情绪得到良好的控制,取得了较好的研究成果,现将研究成果报道如下:
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料 选取2015年6月~2016年6月 期间我院消化内科所收治的60例患者为本 次研究对象,其中男39例,女21例;年龄 21~57岁,平均年龄35岁;其中20例为慢性胃炎,34例为消化道溃疡和(或)出血,6例为功能性消化不良。根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异( P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组患者在医生的指导下按时服药,采用常规护理方法。对照组患者在遵医嘱服药的情况下,采用护理干预手段进行:
  1.2.1 心理干预;心理干预是护理干预手段中最重要的环节, 护理人员首先需要与患者展开沟通,向患者介绍医院基本情况,病房基本情况等,使患者对所处环境不陌生,其次,护理人员需要自我介绍,让患者认识自己,在沟通过程中需要注意方法,保持耐心,认真倾听患者提出的问题或发出的抱怨,对患者提出的问题要耐心解答,并引导患者树立积极良好的心态,建立医患互信。护理过程要发自真情,主动从患者层面考虑问题,排除患者的疑虑,要做到积极鼓励患者,使患者逐渐树立自信,提高患者的依从性。
  1.2.2 生活护理;对于患者生活护理要结合患者饮食、起居等情况进行,由于消化道慢性疾病患者消化系统比较脆弱,要为患者制定健康合理的食谱,对患者日常餐饮中不利于疾病好转的因素要加以劝诫。同时需要做好护理病房内的清洁和日常消毒工作,使患者在治疗过程中感到安心。
  1.3 观察指标与评定标准 通过医院焦虑和抑郁量表(HADS)[1]评估两组焦虑状况, 低于10分提示无焦虑情绪,超过10分则提示有焦虑情绪。两组护理效果评定标准包括显效(临床症状与体征基本消失)、有效(临床症状与体征大部分消失)以及无效(临床症状与体征无任何改善或加重)三个指标。
  1.4 统计学原理。数据以统计学软件SPSS 20.0分析,以 (x±s) 表示计量资料,经 t 检验;以率(%)表示计数资料,经 χ 2 检验, P< 0.05 为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 HADS评分。两组患者在接受护理后,观察组患者HADS 评分为(6.58±4.23),对照组患者评分为(11.4±2.71),观 察组患者抑郁与焦虑情绪明显低于对照组患者,对照结果差异 显著,具有统计学意义( P < 0.05)。
  2.2 护理有效率对比。两组患者在护理有效率方面表现为观察组 26/30(86.67%),对照组 17/30(56.67%),对比差异明显,具有统计学意义( P < 0.05)。
  3 讨论
  消化内科主要采用药物对患者消化道疾病进行治疗,在临床治疗方面,消化道疾病治疗具有长期性和不间断性,对于消化道类疾病的控制在除使用常规外科手术外,内科用药大多只 能控制病情发展的稳定性,防止病情恶化。对于患者来说,消化道疾病内科治疗方法需要花费更多的时间和金钱,对于患者无疑是加重其负担。因此一部分患者在消化道内科就诊过程中,多表现为情绪抑郁、焦虑,配合性不高、失去自信等特点,甚至一部分患者在阶段性用药过程中,不能遵照医嘱按时按量 用药,对病情持消极态度,从而不利于病情的控制,也不能很好的配合医护人员的治疗。因此,对于消化道内科治疗的患者, 需要从心理干预入手,以正确的思想和方向引导患者,鼓励患者对病情的控制树立信心。近年来随着人民物质生活水平的不断提高,不健康、不合 理的饮食习惯逐渐增多,消化道疾病发病率历年不断提高,由 于消化道疾病大多属于慢性疾病,疾病具有难以治愈、发作周 期性等特点,患者需要长期用药控制,还需要对饮食结构进行相应的调整 [2]。因此部分患者在长期治疗过程中会形成焦虑、 抑郁等情绪,不利于病情的控制,同时也不利于医护人员的治疗。 我院结合消化道慢性疾病的特点,专门从患者的心理因素出发, 以沟通了解作为解开患者心扉的钥匙,在沟通中通过耐心与倾 听,打消患者的疑虑 [3],通过积极的鼓励和引导,使患者树立 治愈疾病的信心。在护理干预手段与常规护理方法进行比较的 过程中,明显表明患者在接受护理干预后的心理情绪变化更加 趋向于有利方面,护理效果也更加明显,综上所述,护理干预 方法能够在消化内科疾病护理中得到广泛应用。
  参考文献
  [1]王爱敏,赵晶.心理护理干预对消化内科患者负性情绪及疼痛缓解率的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,(9):25~26
  [2]颜淑红 , 伊冬梅 , 马效霞 . 护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影 响研究 [J]. 中国卫生产业 ,2014,18(02):66-67
  [3]王越.心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响[J]. 内蒙古医学杂志 ,2015,06:751-752.
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