危重症细菌与病毒感染的异同与诊治决策

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mt0078
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

从定义上看,由感染引起的全身炎症反应综合征都称为脓毒症,而感染可以是细菌、病毒、真菌及原虫等病原引起。

其他文献
伴随细菌耐药的不断增加和变化、新型抗菌药物研发难度的增加与研发速度明显下降,细菌感染及其相关综合征(如脓毒症、感染性休克)发病呈上升趋势,病死率居高不下(10%~50%).感染性疾病及其相关综合征仍然是导致儿童死亡的最重要原因之一[1].根据世界卫生组织的报告,2008年全球因肺炎链球菌感染导致的5岁以下儿童死亡人数高达70~100万,已超过艾滋病和结核病导致的死亡人数.每年有160万新生儿死于感
期刊
期刊
病历摘要 患儿,女,10岁,反复呕吐2周,惊厥1次伴少尿入院.患儿于2周前无明显诱因突然呕吐,每天2~3次,呈非喷射性,呕吐物为胃内容,无腹痛、腹泻,未治疗.于第4天突然无热惊厥1次,表现为意识不清,头后仰,四肢强直,1~2 min自行缓解,立即住院.查胸片、腹部B超、头颅CT均无异常。
期刊
患儿,男,12岁,因抽搐2h入院。入院时患儿体温38.4℃,浅昏迷,抽搐态,颈抵抗,双肺痰鸣音,四肢肌张力增高,病理征阴性。头颅CT未见异常。腰穿检查脑脊液未见异常。24h动态脑电图示浅睡期频见尖波发放。入院后多次给予安定(6mg/次缓慢静脉推注)、水合氯醛(10ml纳肛)、苯巴比妥(0.1ml肌肉注射)以及补液、降颅压、抗感染等综合治疗,仍问断抽搐。联系麻醉科,予丙泊酚注射液首剂10ml缓慢静脉
期刊
1 病历简介  患儿,男,1岁,因烦躁、呕吐10 d,发热3 d,抽搐1次来诊.患儿于10 d前出现烦躁,哭闹不安,伴进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状.3 d前伴发热,38~39℃.抽搐1次,表现双目向右侧凝视,左嘴角抽动,左上肢屈曲、阵挛,左下肢强直,伴口吐白沫、呼之不应,嘴唇轻发绀,渐出现神志不清,哭声无力,于当地医院拟诊颅内感染。
期刊
患儿,男,20个月,因"咳喘6!d"入院.患儿于生后第47天,8个月及17个月三次出现咳嗽喘息.入院时,呼吸60次/min,口周发绀,三凹征明显,双肺可闻及喘鸣音和湿音.心率160次/min,心音有力,心律齐,心脏杂音不明显.腹软,肝肋下2!cm.X线胸片显示支气管肺炎.心电图正常.床旁多普勒超声心动图示心脏结构未见异常.胸部CT示气管狭窄,见图1(封三).增强胸部CT示气管狭窄,左肺动脉主干从
期刊
目的 探讨重症多形性红斑的临床特征,提高诊治水平.方法 分析12例重症多形性红斑患儿的临床特征及治疗.结果 12例患儿均有发热、皮疹及黏膜损害,伴有不同程度的内脏器官受累.患儿早期均给予糖皮质激素静脉滴注治疗,7例患儿同时给予丙种球蛋白1 g/kg单剂静脉滴注或400 mg/kg静脉滴注3 d,临床症状迅速缓解.结论 重症多形性红斑是急重症,早期糖皮质激素及丙种球蛋白治疗有助于降低病死率及重要内脏
1 病历摘要  患儿,男,4岁10个月,因"呕吐、气促、面色苍白1 d"入院.患儿2 d前晚上无明显原因出现阵发性腹痛,无发热、腹泻,无咳嗽流涕,未予注意.昨日晨起出现呕吐,非喷射性,共3次,为胃内容物,同时伴有面色苍白、气促、乏力,门诊诊断为急性胃炎,查腹部B超正常,予"肠胃康"口服,患儿症状无改善.今晨仍有呕吐,精神差,气促,面色灰白,门诊心电图示Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),急诊入ICU。
期刊
目的 通过对新生儿感染性休克死亡病例分析,探讨新生儿感染性休克与新生儿疾病危重病例评分及多脏器功能损害(MODS)间的关系.方法 选择新生儿感染性休克死亡病例共22例.根据新生儿休克分度、新生儿疾病危重病例评分及MODS诊断标准分别进行统计分析.结果 (1)22例中以出生3 d内发病为多(68%),并多于入院后3 d死亡(86%).原发疾病以感染性肺炎为主(68%),次为败血症(27%).(2)入
1 病历摘要  女,3个月,因反复呼吸困难、声音嘶哑1个月,加重伴咳嗽发热3 d入院.近1个月以来,患儿因呼吸困难,声音嘶哑,喉鸣伴咳嗽,曾在我院及当地医院以支气管肺炎住院治疗两次,胸片示肺炎,治愈后出院.出院后1~2 d,再次出现呼吸困难,咳嗽,发热,来我院收入呼吸科。
期刊