急诊室内外

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  大哥在急诊室工作多年,每次遇到危重病人,几乎都是拼尽全力去抢救,真的是在跟死神抢人。很多时候,家属的冲动和不理解,很大程度上是在加剧病人抢救的风险,因为病人情况危重,離不开机械通气、胸外按压和输液补液,每一个环节都需要医生争分夺秒,全身心投人。
  胸外按压强调的是连续有力的按压,在转诊过程中,在搬运患者时,中间的诸多步骤,都会使得胸外按压间断,不能连续,造成患者情况的恶化。现在,那位患者全身广泛高凝,亟须溶栓,否则,血管里都是血栓,大脑就会缺血缺氧,发生脑死亡,大脑缺血6分钟后,脑细胞就会发生不可逆的损伤。
  得知这些,患者的妻子有点不知所措,一改之前的强硬态度,没有立刻同意溶栓,依然在不断给懂医的亲朋好友打电话,征求意见。
  就算你的朋友是名医圣手,可是不在现场,不能直接为患者诊断,同时,患者的病情瞬息万变,导致他们很难远程给予及时有效的建议。患者能够信任和依靠的,只有接诊的医生。
  时间在一分一秒地过去。患者的妻子终于签了同意书。大哥立刻给患者用上尿激酶溶栓,患者的病情几番波动,心电图的室颤波仍旧存在。
  终于,在完成5个周期的CPR后,患者的情况开始有了好转,心电图开始出现窦性节律.随着补液和溶栓的进行,血压也在逐渐上升,患者的意识开始恢复,发出一点呻吟声。
  此时,患者的妻子再度闯入急诊室,这次带着二十多岁的孩子。听到丈夫的呻吟声,女子开始大喊大叫,怀疑医生在折磨病人,不顾护士阻挠,拉着孩子,径直奔向重症抢救室。
  抢救室内,大哥和同事们还在满头大汗、争分夺秒地把患者从死亡线上往回拉。抢救室外,患者的妻子和儿子,差点把重症室的大门踢破。
  好不容易患者血压回到正常值,情况趋于稳定,准备送进导管室介入放支架。
  门一开,女子拉着孩子冲进来。看到浑身插满管子、手脚还固定在抢救床上的丈夫,女子大吵大闹,患者的儿子甚至动手推人。
  刚刚经历一场战斗的同事们,心都寒到了极点,冷冷地看着眼前的一切。
  大哥按捺不住情绪,气愤地说:“如果你们刚刚把门踢破,硬闯进来,你丈夫的命,今天可能就葬送在你们手中。”
  大哥说这话是有根据的。一周前,也是急诊,一个老太太突发心梗,时间紧急,情况危重。她的女儿是工程师,自恃学历高,见识广,每签一份协议,都要问清缘由后果,反复给亲友打电话,谨慎斟酌。
  大哥多次催促该女子抓紧时间,女子觉得医生是想推卸风险、推卸责任,大哥越是催促,女子越是满腹怀疑,不理会医务人员的解释和劝说。
  风险并没有因为女子的细致而降低,时间却因女子的谨慎而消耗殆尽。
  我永远忘不了那晚大哥付出百般努力,依旧无力回天,也忘不了诊室里,女子的哭声,撕心裂肺。
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