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卫生事业单位的全面预算管理(Comprehensive BudgetManagement)是通过货币的形式来控制、预测卫生事业单位，未来某一特定期间的有关现金收支、资金需求、资金融通、营业收入、成本、财务状况和经营成果等方面的详细计划。
卫生事业单位的预算管理，现在仅仅是作为预算单位控制支出的一种工具，还没有真正成为卫生事业单位充分组织、利用政府、社会、单位自身的资源。获得最佳社会效益和经济效益的一种管理方法。卫生事业单位的全面预算管理应以卫生事业单位的机构运行管理为主线，为达到一定时期的运行目标，对战略目标的执行过程实施控制，并预测未来的现金流量，全面预算管理体现这一控制的全过程。
一、卫生事业单位实施全面预算管理的基础工作
各类原始记录，如会计资料、历年预算资料、国家卫生行政管理部门下达的卫生事业发展计划、本单位的业务规划及工作目标等；定额工作，如能耗定额、人员定额、公务定额等；计量工作，如各类统计学计量、会计学计量；标准化工作，统一各类定额、指标等信息的标准；信息收集工作；金面预算人员的技能培训。
二、卫生事业单位实施全面预算管理的组织体系
1、预算管理委员会。负责审议通过有关预算管理制度，组织有关部门或聘请专家进行财务预测。审议通过预算目标、编制方法和程序，审查整体预算方案及编制的预算草案，协调预算编制过程中的矛盾，将经过审查的预算提交单位领导办公会审批，单位领导办公会通过后下达正式预算，检查、监督和分析预算执行情况，提出改善措施，提出修订和调整预算的建议，对于预算执行中出现的矛盾进行调解和仲裁，审定年度决算，并提出考核奖惩意见。
2、预算管理部门。负责传达预算的编制方针、程序、具体指导科室、部门预算方案的编制，根据预算编制方针，对科室、部门编制预算，草案进行初步审查、协调和平衡、汇总后编制医院的预算方案，一并报全面预算管理委员会审查，在预算执行过程中，监督、控制科室、部门的预算执行情况，每期预算执行完毕，及时形成预算执行报告和预算差异分析报告，交全面预算管理委员会审议，遇有特殊情况时，向全面预算管理委员会提出预算修正建议，协助全面预算管理委员会协调、处理预算执行过程中出现的一些问题。
3、预算责任中心。提供编制预算的各项基础资料，编制本责任中心预算草案，监督本单位部门预算的执行情况并及时反馈，根据内部和外部环境变化提出预算调整申请，协调本单位部门内部资源及单位部门之间的预算关系，定期分析和考核本单位部门预算执行情况。
三、全面预算的科学编制方法
1、固定预算法和弹性预算法。不随业务量变化而增减的固定成本(如折旧费、保险费等)项目预算，可以采用固定预算法进行编制；投入与产出存在本-量-利函数关系的，可以采用弹性预算法编制。
2、增量预算法和零基预算法。对于基期水平稳定，只在基期实际水平上发生变动的业务活动可以使用增量预算法编制；对于预算支出均应使用零基预算法编制，以零为基础，从实际需要与可能出发，逐项审核各项费用开支的必要性、合理性及数额大小，从而确定预算成本费用。
3、概率预算法和滚动预算法。在编制预算时，存在有关预算指标的概率，据以计算期望值，可以使用概率预算法；对于预算期始终保持一个固定的期间而连续进行的项目，可以使用滚动预算法。
四、全面预算管理的具体实施
1、预算编制。预算编制时间为每年的10月份编制下一年度预算，采用自下而上的编制方法，预算的编制，坚持提高资金使用效益的原则，以目标和任务为依据，以工作的轻重缓急安排预算的执行进度，预算的编制是一个单位全员参与的过程，卫生事业单位负责人为全面预算的第一责任人，各预算责任中心负责人为本部门预算第一责任人。
2、预算审批。卫生事业单位收入预算与日常公用经费支出预算由单位预算管理委员会审批，项目支出预算由项目总体负责人审批。预算调整须按预算编制程序重新上报单位预算管理委员会审批。
3、预算执行。预算管理部门严格按照年初预算数执行，有预算项目的严格按预算项目和预算金额控制支出，无预算项目的严格控制支出，不得挤占挪用预算资金。预算管理部门根据财政部门下达的预算数，分部门、分项目下达预算控制数和预算控制经费本，各预算责任中心按预算控制经费本核定的项目和金额执行。
4、预算控制与考核。规范财务审批权限和程序，针对例外情况的特批必须附加控制措施，加强预算信息系统的建设，提高预算信息质量的准确。结合预算控制数和财务会计数据对分解到每个预算责任中心的预算控制数进行定期核对、结存，使每个预算责任中心、每位职工都参与到预算控制中来。每季末，预算管理部门对本单位、各预算责任中心进行预算执行情况分析，并向预算管理委员会、各预算责任中心报告预算完成情况一项目进度情况、敏感科目开支情况、同期比较情况及分析建议；对各预算责任中心的预算执行情况，分半年和全年进行考核，作为各预算责任中心经济指标中的重要项目计入评分标准，与绩效考核挂钩。
(作者单位：湖北省疾病预防控制中心)
卫生事业单位的预算管理，现在仅仅是作为预算单位控制支出的一种工具，还没有真正成为卫生事业单位充分组织、利用政府、社会、单位自身的资源。获得最佳社会效益和经济效益的一种管理方法。卫生事业单位的全面预算管理应以卫生事业单位的机构运行管理为主线，为达到一定时期的运行目标，对战略目标的执行过程实施控制，并预测未来的现金流量，全面预算管理体现这一控制的全过程。
一、卫生事业单位实施全面预算管理的基础工作
各类原始记录，如会计资料、历年预算资料、国家卫生行政管理部门下达的卫生事业发展计划、本单位的业务规划及工作目标等；定额工作，如能耗定额、人员定额、公务定额等；计量工作，如各类统计学计量、会计学计量；标准化工作，统一各类定额、指标等信息的标准；信息收集工作；金面预算人员的技能培训。
二、卫生事业单位实施全面预算管理的组织体系
1、预算管理委员会。负责审议通过有关预算管理制度，组织有关部门或聘请专家进行财务预测。审议通过预算目标、编制方法和程序，审查整体预算方案及编制的预算草案，协调预算编制过程中的矛盾，将经过审查的预算提交单位领导办公会审批，单位领导办公会通过后下达正式预算，检查、监督和分析预算执行情况，提出改善措施，提出修订和调整预算的建议，对于预算执行中出现的矛盾进行调解和仲裁，审定年度决算，并提出考核奖惩意见。
2、预算管理部门。负责传达预算的编制方针、程序、具体指导科室、部门预算方案的编制，根据预算编制方针，对科室、部门编制预算，草案进行初步审查、协调和平衡、汇总后编制医院的预算方案，一并报全面预算管理委员会审查，在预算执行过程中，监督、控制科室、部门的预算执行情况，每期预算执行完毕，及时形成预算执行报告和预算差异分析报告，交全面预算管理委员会审议，遇有特殊情况时，向全面预算管理委员会提出预算修正建议，协助全面预算管理委员会协调、处理预算执行过程中出现的一些问题。
3、预算责任中心。提供编制预算的各项基础资料，编制本责任中心预算草案，监督本单位部门预算的执行情况并及时反馈，根据内部和外部环境变化提出预算调整申请，协调本单位部门内部资源及单位部门之间的预算关系，定期分析和考核本单位部门预算执行情况。
三、全面预算的科学编制方法
1、固定预算法和弹性预算法。不随业务量变化而增减的固定成本(如折旧费、保险费等)项目预算，可以采用固定预算法进行编制；投入与产出存在本-量-利函数关系的，可以采用弹性预算法编制。
2、增量预算法和零基预算法。对于基期水平稳定，只在基期实际水平上发生变动的业务活动可以使用增量预算法编制；对于预算支出均应使用零基预算法编制，以零为基础，从实际需要与可能出发，逐项审核各项费用开支的必要性、合理性及数额大小，从而确定预算成本费用。
3、概率预算法和滚动预算法。在编制预算时，存在有关预算指标的概率，据以计算期望值，可以使用概率预算法；对于预算期始终保持一个固定的期间而连续进行的项目，可以使用滚动预算法。
四、全面预算管理的具体实施
1、预算编制。预算编制时间为每年的10月份编制下一年度预算，采用自下而上的编制方法，预算的编制，坚持提高资金使用效益的原则，以目标和任务为依据，以工作的轻重缓急安排预算的执行进度，预算的编制是一个单位全员参与的过程，卫生事业单位负责人为全面预算的第一责任人，各预算责任中心负责人为本部门预算第一责任人。
2、预算审批。卫生事业单位收入预算与日常公用经费支出预算由单位预算管理委员会审批，项目支出预算由项目总体负责人审批。预算调整须按预算编制程序重新上报单位预算管理委员会审批。
3、预算执行。预算管理部门严格按照年初预算数执行，有预算项目的严格按预算项目和预算金额控制支出，无预算项目的严格控制支出，不得挤占挪用预算资金。预算管理部门根据财政部门下达的预算数，分部门、分项目下达预算控制数和预算控制经费本，各预算责任中心按预算控制经费本核定的项目和金额执行。
4、预算控制与考核。规范财务审批权限和程序，针对例外情况的特批必须附加控制措施，加强预算信息系统的建设，提高预算信息质量的准确。结合预算控制数和财务会计数据对分解到每个预算责任中心的预算控制数进行定期核对、结存，使每个预算责任中心、每位职工都参与到预算控制中来。每季末，预算管理部门对本单位、各预算责任中心进行预算执行情况分析，并向预算管理委员会、各预算责任中心报告预算完成情况一项目进度情况、敏感科目开支情况、同期比较情况及分析建议；对各预算责任中心的预算执行情况，分半年和全年进行考核，作为各预算责任中心经济指标中的重要项目计入评分标准，与绩效考核挂钩。
(作者单位：湖北省疾病预防控制中心)