我国首个原研口服抗HBV药物TMF结构优势解读——神奇的甲基化

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我国约有2000万例需要抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(C HB)患者.替诺福韦(T FV)类药物是核苷(酸)类似物中耐药屏障最高的药物.而艾米替诺福韦(TMF)作为我国首个原研口服抗HBV药物,通过创新的ProTide(磷酰胺酯化前药)技术,实现了T FV向肝细胞的靶向输送,在提高肝细胞内活性代谢物T FV-DP浓度的同时,大幅降低血浆中T FV的暴露量,从而在高效抑制HBV复制的同时,降低了长期使用的安全性风险,更有利于患者的长期获益.
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食管静脉曲张破裂出血(Esophageal varices bleeding,EVB)是肝硬化门静脉高压症的一种常见并发症,也是最严重的并发症,与显著的发病率和死亡率有关.目前的指南建议使用自膨式食管金属支架(esophageal self-expanding metallic stents,SEMS)等临时性“桥接”疗法,直到可以执行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等确定的治疗方案.本文综述了近几年来SEMS在治疗难治性曲张静脉出血研究中的应用结果,为进一步的临床应用和研究提供参考依据.