【摘 要】
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[目的]系统评价微型钛板固定与传统丝线缝合固定在颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病的远期疗效及安全性.[方法]计算机检索The Cochrane Library(2014年第8期)、PubM
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[目的]系统评价微型钛板固定与传统丝线缝合固定在颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病的远期疗效及安全性.[方法]计算机检索The Cochrane Library(2014年第8期)、PubMed、EMbase、MEDLINE、SCI、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data),检索时限为到2014年8月;收集微型钛板固定颈椎单开门椎管扩大成形术和传统丝线缝合固定颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎病的临床对照研究.由两名评价者按照纳入与排除标准选择研究、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.2软件进行数据分析处理,为提供标准差数据的指标应用SPSS16.0t检验进行统计分析.[结果]纳入8个同期临床对照研究,共428例患者,其中应用微钛板固定202例,传统丝线缝合固定226例.RevMan5.2软件敏感性分析两组结果显示:手术时间[MD=4.9,95％CI(0.51,9.29),P=0.03];术中出血量[MD=5.15,95％CI(-2.17,12.47),P=0.17];末次随访JOA评分[MD=0.24,95％CI(-0.08,-0.56),P=0.14];颈椎曲度[MD=1.43,95％CI(0.66,2.21),P=0.0003].两组神经功能改善率比较差异无统计学意义(t =0.288,P＞0.05),轴性症状发生率比较差异有统计学意义(t=0.013,P＜0.05).[结论]微型钛板内固定与传统丝线缝合固定均可有效的维持颈椎椎管扩大状态,但微型钛板在减少术后轴性症状发生率、维持颈椎曲度方面明显优于传统丝线组,而传统组手术时间短于微型钛板组.
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