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目的观察不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清中铜、硒、锌水平的影响。方法 35例门诊健康成人(对照组)及120例类风湿关节炎(RA)患者(RA组)被纳入研究,根据药物治疗将患者分为水杨酰偶氮磺胺吡啶组(n=21)、糖皮质激素组(n=20)、甲氨蝶呤组(n=22)、非甾体抗炎药组(n=29)和氯喹组(n=28)。经过30 d的药物治疗后部分患者被随访。结果 RA患者血清中锌、硒水平低于正常对照组,血清中铜高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,除甲氨蝶呤组显示出更高的血清中锌水平以外(P<0.05),其余各治疗组在血清中铜、硒、锌水平上未发生显著改变(P>0.05)。结论血清中铜、锌、硒的改变可能与免疫防御及炎症状态相关,药物可能通过影响免疫或炎症从而改变铜、锌、硒水平。