胃癌手术后早期肠内营养对T淋巴细胞亚群的影响

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目的 探讨胃癌病人手术后早期肠内营养对T淋巴细胞免疫功能的影响.方法30例胃癌根治术病人随机分成3组:对照组、肠外营养组(TPN组)、肠内营养组(TEN组),分别给予普通静脉输液、全肠外营养及全肠内营养8d.术前、术后第1、3、6、9天以碱性磷酸酶——抗碱性磷酸酶(APAAP)法测定T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)变化.结果 对照组和TPN组术后CD3、CD4阳性细胞数及CD4/CD8比值明显降低,CD8阳性细胞数明显升高.TEN组术后第1天CD3CD4阳性细胞数及CD4/CD8比值明显降低,但自术后第3天起即开始上升,并逐渐恢复至术前水平.术后第3、6、9天CD3.CD4阳性细胞数及CD4/CD8比值明显高于对照组和TP N组(P<0.05),而CD8阳性细胞数明显低于对照组和TPN(P<0.05),术后第9天时CD4/CD8比值明显高于术前水平.结论 早期肠内营养可纠正胃癌手术后病人的T淋巴细胞免疫抑制状态,促进T淋巴细胞免疫功能的恢复.
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