论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨分析对冠心病介入治疗术后患者实施连续性护理的意义。方法 研究对象选取2020年1月～2021年1月期间于我院心内科行介入治疗的120例冠心病患者，将其随机分为2组，每组60例，给予对照组常规护理，给予研究组连续性护理，观察两组自我管理能力，并对数据作以分析。结果 出院时两组CSMS评分对比无统计学差异（P>0.05），出院半年时研究组CSMS评分高于对照组（P<0.05）。结论将连续性护理应用于冠心病介入治疗术后患者的护理中效果显著，可有效提高患者自我管理能力，临床使用价值高，值得推广应用。
关键词：冠心病;介入治疗;连续性护理;常规护理;自我管理能力
冠心病是临床上常见的心血管疾病，具有较高的发病率和死亡率，以心悸、气促、眩晕、乏力和心前区疼痛等为主要临床表现，对患者生命健康造成了严重威胁。介入治疗是目前临床上治疗该病的常用手段，虽具有较为显著的效果，但长期疗效不仅与治疗有关，还和患者术后良好的管理有关，研究发现，吸烟、缺乏运动、高血压、糖尿病等是冠心病的常见危险因素，可诱发心脏不良事件，因此，对介入术后患者实施连续、全面的护理十分重要[1]。基于此，本研究即分析探讨了对冠心病介入治疗术后患者实施连续性护理的意义 ，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2020年1月～2021年1月期间于我院心内科行介入治疗的120例冠心病患者，将其随机分为2组，分别为对照组（60例，男30例，女30例，年龄39～68岁，平均年龄53.52±8.36岁）和研究组（60例，男31例，女29例，年龄39～69岁，平均年龄53.87±8.45岁）。两组一般资料无差异（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
给予对照组常规护理，主要包括出院指导、健康教育、电话随访等;研究组实施连续性护理，具体措施如下：
1.2.1护理评估。成立由主治医生、责任护士组成的连续性护理小组，于患者出院前对其进行全面评估，了解患者出院时病情状况，根据具体情况制定针对性连续护理措施。
1.2.2建立随访档案。为患者建立随访档案，档案内容主要包括一般资料、治疗过程、治疗效果、出院恢复情况、心功能监测数据、后期康复方案等，随访档案在后续过程中及时更新。
1.2.3健康教育和出院指导。于患者出院时对其进行全面健康教育和出院指导，通过口头宣教、发放知识手册等方式进行宣教，耐心倾听并解答患者疑问，提高患者对冠心病认知度，告知患者出院后自我管理的重要性，嘱患者出院后按时规范用药，向其讲解使用双联抗血小板药物的必要性和可能出现的不良反应，根据患者具体情况为其制定饮食与运动计划，饮食宜清淡，营养均衡，遵循低盐低脂，运动计划可具体详细到运动方式、时长、强度等方面，指导家属对患者进行提醒、督促，告知患者保持良好的生活习惯，戒烟戒酒、作息规律、避免熬夜，向患者讲解保持良好的心态对疾病康复的重要性。
1.2.4随访。出院后对患者进行定期随访，随访方式包括门诊随访、电话随访、社交平台随访等，询问患者是否规律服用药物，病情有无复发，症状有无加重等，耐心倾听并解答患者疑问，给予其专业性指导，针对心理状态较差者予以心理疏导，帮助患者树立后期康复信心，嘱患者定期来院复查。
1.3 观察指标
观察两组自我管理能力，并对数据作以分析。采用CSMS量表评价自我管理能力，该量表主要包括患者对情绪认知管理、疾病认知管理和日常生活管理等，分别在患者出院时、出院半年评价，得分越高，代表患者自我管理能力越高。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0软件分析数据，采用t检验，P<0.05为数据有统计学差异。
2 结果
出院时两组CSMS评分对比无统计学差异（P>0.05），出院半年时研究组CSMS评分高于对照组（P<0.05）。详细结果见下表：
3 讨论
冠心病是心血管内科常见病、多发病，对患者生命健康造成了严重威胁，介入治疗是目前临床上治疗该病的常用方法之一，具有微创、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点，但研究发现，部分冠心病患者在介入治疗后会出现心绞痛再次发作、非致命性心肌梗死等心脏不良事件，直接危及到患者生命安全，常见诱发因素有吸烟、饮酒、不良的生活方式等，且多数患者出院后自我管理能力较差，因此，对其实施院外连续的护理十分重要[3]。
连续性护理是一种新型护理方式，是指以患者为护理中心，对其实施由医院延续至家中的护理措施的一種方式，可通过一系列护理措施，确保患者在院外收到连续性、全面性、科学性的护理照护，包括出院计划、健康教育、持续随访和针对性指导等，是一种从医院步入社会、走入家庭的护理模式，有效弥补了常规护理的不足，实现了住院护理和出院后护理的无缝衔接，可帮助患者树立良好的健康行为，同时护理期间医护人员可对患者病情变化进行及时监测与掌握，并根据患者具体情况给予其针对性指导和干预，从而提高患者自我管理能力，有效改善预后。
本研究结果显示，出院时两组CSMS评分对比无统计学差异（P>0.05），出院半年时研究组CSMS评分高于对照组（P<0.05）。可见连续性护理对患者是切实有效的，效果优于常规护理。
综上所述，将连续性护理应用于冠心病介入治疗术后患者的护理中效果显著，可有效提高患者自我管理能力，值得推广应用。
参考文献：
[1]苏严琳， 陈丽娜. 延续性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及预后的影响研究[J]. 当代护士（综合版）， 2019， 026（011）：36-38.
[2]宋丽萍， 伍翠云， 程小兵，等. 延续性护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响[J]. 安徽医学， 2020， 041（001）：102-104.
[3]高春红， 吴金凤. 延续护理延续护理对冠心病介入术后患者生存质量、心绞痛症状及服药依从性影响研究[J]. 医药高职教育与现代护理， 2019， 2（003）：223-226.
关键词：冠心病;介入治疗;连续性护理;常规护理;自我管理能力
冠心病是临床上常见的心血管疾病，具有较高的发病率和死亡率，以心悸、气促、眩晕、乏力和心前区疼痛等为主要临床表现，对患者生命健康造成了严重威胁。介入治疗是目前临床上治疗该病的常用手段，虽具有较为显著的效果，但长期疗效不仅与治疗有关，还和患者术后良好的管理有关，研究发现，吸烟、缺乏运动、高血压、糖尿病等是冠心病的常见危险因素，可诱发心脏不良事件，因此，对介入术后患者实施连续、全面的护理十分重要[1]。基于此，本研究即分析探讨了对冠心病介入治疗术后患者实施连续性护理的意义 ，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2020年1月～2021年1月期间于我院心内科行介入治疗的120例冠心病患者，将其随机分为2组，分别为对照组（60例，男30例，女30例，年龄39～68岁，平均年龄53.52±8.36岁）和研究组（60例，男31例，女29例，年龄39～69岁，平均年龄53.87±8.45岁）。两组一般资料无差异（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
给予对照组常规护理，主要包括出院指导、健康教育、电话随访等;研究组实施连续性护理，具体措施如下：
1.2.1护理评估。成立由主治医生、责任护士组成的连续性护理小组，于患者出院前对其进行全面评估，了解患者出院时病情状况，根据具体情况制定针对性连续护理措施。
1.2.2建立随访档案。为患者建立随访档案，档案内容主要包括一般资料、治疗过程、治疗效果、出院恢复情况、心功能监测数据、后期康复方案等，随访档案在后续过程中及时更新。
1.2.3健康教育和出院指导。于患者出院时对其进行全面健康教育和出院指导，通过口头宣教、发放知识手册等方式进行宣教，耐心倾听并解答患者疑问，提高患者对冠心病认知度，告知患者出院后自我管理的重要性，嘱患者出院后按时规范用药，向其讲解使用双联抗血小板药物的必要性和可能出现的不良反应，根据患者具体情况为其制定饮食与运动计划，饮食宜清淡，营养均衡，遵循低盐低脂，运动计划可具体详细到运动方式、时长、强度等方面，指导家属对患者进行提醒、督促，告知患者保持良好的生活习惯，戒烟戒酒、作息规律、避免熬夜，向患者讲解保持良好的心态对疾病康复的重要性。
1.2.4随访。出院后对患者进行定期随访，随访方式包括门诊随访、电话随访、社交平台随访等，询问患者是否规律服用药物，病情有无复发，症状有无加重等，耐心倾听并解答患者疑问，给予其专业性指导，针对心理状态较差者予以心理疏导，帮助患者树立后期康复信心，嘱患者定期来院复查。
1.3 观察指标
观察两组自我管理能力，并对数据作以分析。采用CSMS量表评价自我管理能力，该量表主要包括患者对情绪认知管理、疾病认知管理和日常生活管理等，分别在患者出院时、出院半年评价，得分越高，代表患者自我管理能力越高。
1.4 统计学方法
使用SPSS22.0软件分析数据，采用t检验，P<0.05为数据有统计学差异。
2 结果
出院时两组CSMS评分对比无统计学差异（P>0.05），出院半年时研究组CSMS评分高于对照组（P<0.05）。详细结果见下表：
3 讨论
冠心病是心血管内科常见病、多发病，对患者生命健康造成了严重威胁，介入治疗是目前临床上治疗该病的常用方法之一，具有微创、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点，但研究发现，部分冠心病患者在介入治疗后会出现心绞痛再次发作、非致命性心肌梗死等心脏不良事件，直接危及到患者生命安全，常见诱发因素有吸烟、饮酒、不良的生活方式等，且多数患者出院后自我管理能力较差，因此，对其实施院外连续的护理十分重要[3]。
连续性护理是一种新型护理方式，是指以患者为护理中心，对其实施由医院延续至家中的护理措施的一種方式，可通过一系列护理措施，确保患者在院外收到连续性、全面性、科学性的护理照护，包括出院计划、健康教育、持续随访和针对性指导等，是一种从医院步入社会、走入家庭的护理模式，有效弥补了常规护理的不足，实现了住院护理和出院后护理的无缝衔接，可帮助患者树立良好的健康行为，同时护理期间医护人员可对患者病情变化进行及时监测与掌握，并根据患者具体情况给予其针对性指导和干预，从而提高患者自我管理能力，有效改善预后。
本研究结果显示，出院时两组CSMS评分对比无统计学差异（P>0.05），出院半年时研究组CSMS评分高于对照组（P<0.05）。可见连续性护理对患者是切实有效的，效果优于常规护理。
综上所述，将连续性护理应用于冠心病介入治疗术后患者的护理中效果显著，可有效提高患者自我管理能力，值得推广应用。
参考文献：
[1]苏严琳， 陈丽娜. 延续性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及预后的影响研究[J]. 当代护士（综合版）， 2019， 026（011）：36-38.
[2]宋丽萍， 伍翠云， 程小兵，等. 延续性护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响[J]. 安徽医学， 2020， 041（001）：102-104.
[3]高春红， 吴金凤. 延续护理延续护理对冠心病介入术后患者生存质量、心绞痛症状及服药依从性影响研究[J]. 医药高职教育与现代护理， 2019， 2（003）：223-226.