【摘 要】
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目的 分析广州市越秀区综合医院肺结核患者及疑似肺结核患者报告、转诊和结核病防治(简称“结防”)机构追踪患者到位情况,探讨提高肺结核患者转诊到位率的方法措施.方法 收集
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目的 分析广州市越秀区综合医院肺结核患者及疑似肺结核患者报告、转诊和结核病防治(简称“结防”)机构追踪患者到位情况,探讨提高肺结核患者转诊到位率的方法措施.方法 收集2008年1月至2010年12月广州市越秀区31家综合医院和22家社区卫生服务中心的肺结核患者报告、转诊记录和网络直报结核病患者信息,分析肺结核患者转诊率、到位率及总体到位率变化及其原因.结果 2008-2010年共计报告肺结核患者及疑似患者2988例,经转诊、追踪,总体到位2622例,总体到位率为87.75％.2008-2010年总体到位率分别为66.51％(433/651),92.21％(1054/1143)和95.06％(1135/1194),经趋势性检验,差异有统计学意义(x2趋势=364.42,P＜0.05).其中,转诊到位1467例,转诊到位率为49.10％,对未到位的1521例患者进行追踪,追踪到位率为75.94％.追踪到位率也逐年上升,从2008年的38.07％(134/352),上升到2009年的84.49％(485/574),2010年达到90.08％(536/595),差异有统计学意义(x趋势=353.68,P＜0.05).2008-2011年患者追踪未到位的主要原因是报告卡姓名或地址等信息有误[242例,占66.12％(242/366)],患者选择回原籍占9.84％(36/366),患者拒绝治疗占3.55％(13/366),死亡占11.75％(43/366),其他原因占8.20％(30/366).结论 加强结防机构与综合医院的合作以及加强综合医院的转诊管理,可以有效的提高肺结核患者转诊到位率.
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