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目的
探讨术前应用糖皮质激素对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。
方法选择2012年1月-2016年3月于我院择期接受鼻内镜手术治疗的82例CRSwNP患者,分为对照组与观察组各41例,对照组术前无药物干预,观察组术前1周采用糖皮质激素类药物治疗,同时选择同期行鼻中隔偏离矫正术的30例患者作为正常组,术前无糖皮质激素干预,术中取三组鼻息肉或鼻甲组织,采用免疫组化法测定三组TGF-β1、HIF-1α、VEGF表达,比较观察组、对照组治疗效果及术腔恢复情况。
结果术后正常组TGF-β1(0.121±0.011)、HIF-1α(0.154±0.012)、VEGF(0.154±0.012)表达均低于对照组[(0.261±0.051)、(0.236±0.032)、(0.211±0.042)]与观察组[(0.164±0.024)、(0.184±0.026)、(0.164±0.015)](均P<0.05),观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(78.05% vs 95.12%,P<0.05);术后观察组息肉[(0.98±0.12)分vs(0.36±0.11)分]、黏膜水肿[(0.67±0.15)分vs(0.25±0.21)分]、鼻漏[(0.84±0.11)分vs(0.21±0.16)分]、瘢痕[(0.71±0.26)分vs(0.15±0.11)分]、结痂[(0.98±0.11)分vs(0.31±0.12)分]等评分均低于对照组(P<0.05)。
结论术前应用糖皮质激素可下调CRSwNP患者鼻息肉组织TGF-β1、HIF-1α、VEGF表达,促进术腔恢复。