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目的观察硬膜外麻醉诱导期预充血容量对剖宫产病人平均动脉血压(MBP)的影响,以维护剖宫产手术硬膜外麻醉诱导期血流动力学的稳定,保证产前胎儿氧供需平衡。方法 ASAⅠ～Ⅱ级、择期剖宫产手术病人100例,随机分为A、B两组,每组50例。病人入手术室实施Ⅰ级监测,设定每3min测血压1次。产妇取右侧卧位,选择第二、三腰椎间隙硬膜外麻醉穿刺、头向置管成功,改平卧位、手术台向左倾斜20°,开放静脉以20mL.kg-1的速度预充输液:A组选择胶体液:羟乙基淀粉注射液,B组选择晶体液:乳酸钠林格氏。同时,硬膜外腔按规范分次注入诱导剂量的局麻药12mL(包括试验量):1%利多卡因+0.2%丁卡因复合液(含肾上腺素1∶20万单位)。麻醉平面控制在T6～L4。记录实施麻醉前3次平均动脉血压的平均值和注入试验量局麻药3分钟至麻醉平面达T6～L4MBP的平均值。比较两组麻醉平面达T6～L4并保持稳定期间MBP的下降率。结果两组MBP变化比较结果 :A组MBP:轻度下降率58%;中度下降率32%;重度下降率10%。B组MBP:轻度下降率14%;中度下降率68%;重度下降率18%。经χ2检验:P<0.005,差异有统计学意义。结论硬膜外麻醉诱导期应用胶体液预充血容量,更有助于保持剖宫产病人麻醉诱导期MBP的稳定,维护母体血流动力学平稳,保证产前胎儿的氧供需平衡。