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目的回顾并分析78眼圆锥角膜的筛查、临床诊断和治疗方法。方法对万余名门诊患者应用验光、角膜地形图、角膜厚度测量等方法进行各项检查，结合病史做出分期诊断。结果共查出圆锥角膜患者39例78眼，其中4例8眼为准分子激光术后继发性角膜膨隆。所有病例均具有高散光、高曲率、矫正视力不良的特点，采用配戴框架镜、透气性硬性接触镜（rigid gas—permeableRGP）等可以改善视力；部分患者伴有哮喘、湿疹等全身疾病。结论结合临床体征和角膜地形图特征，可以明确诊断，但早期诊断较为困难；配戴RGP镜片可以有效地提高裸