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目的评估急性冠脉综合征（ACS）患者平均血小板体积（MPV）与冠状动脉疾病（CAD）严重程度之间的关系。方法纳入286例ACS患者，CAD严重程度采用Gensini和Syntax评分进行评估，MPV采用全自动血液计数仪进行测定。结果高MPV与Gensini和Syntax评分、CAD支数、冠状动脉中重度病变数，冠状动脉轻度病变数密切相关。多元回归分析显示，高MPV和高龄是多发性CAD的独立预测因子。ACS患者的MPV水平与CAD的严重性呈正相关。结论MPV是ACS患者冠状动脉粥样硬化严重程度的可靠预测因子。