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目的
探讨胞裂蛋白(SEPT)9基因甲基化(mSEPT9)检测在老年人群中筛查结直肠癌的意义。
方法将对象分为三组，老年结直肠癌组82例，老年结直肠息肉组80例以及老年健康对照组100例。应用实时定量PCR法检测入组患者的外周血及粪便中的mSEPT9，分析其与结直肠临床病理特征的关系，分析两种检测手段是否具有一致性。
结果老年结直肠癌组血浆mSEPT9的阳性率73.2%，老年结直肠息肉组6.3%，老年健康对照组4.0%。结直肠癌组mSEPT9的阳性率高于其他两组(P<0.01)。血浆mSEPT9在结直肠癌患者中的敏感度73.2%，特异度95.6%。在结直肠肿瘤最大径大于3 cm，癌灶侵及全层、分化较差和临床分期较晚的患者中，血浆mSEPT9阳性率较高(P<0.05)。同一患者粪便中提取的DNA，mSEPT9的检测结果与在血浆中测得的结果完全一致。
结论老年结直肠癌组的mSEPT9阳性率明显高于其他两组，敏感性、特异性均较高，入组患者的血浆和粪便的表达完全一致，可在老年人群结直肠肿瘤的筛查中发挥重要的作用。