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跟腱是人体最粗大的肌腱,其位置表浅,仅位于皮下,严重外伤、烧伤后期可出现严重的瘢痕,跟腱严重挛缩.传统治疗跟腱挛缩的方法多采用跟腱延长术,但对于严重瘢痕跟腱挛缩,单纯采用跟腱延长术常会出现各种皮肤并发症,且矫形疗效不佳.我科2009年5月-2012年1月根据牵张应力原理,应用三维外固定架治疗严重瘢痕跟腱挛缩13例,疗效满意.现报告如下。
三维外固定架结合牵张应力技术治疗严重瘢痕性跟腱挛缩
【摘 要】
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跟腱是人体最粗大的肌腱,其位置表浅,仅位于皮下,严重外伤、烧伤后期可出现严重的瘢痕,跟腱严重挛缩.传统治疗跟腱挛缩的方法多采用跟腱延长术,但对于严重瘢痕跟腱挛缩,单纯采用跟腱延长术常会出现各种皮肤并发症,且矫形疗效不佳.我科2009年5月-2012年1月根据牵张应力原理,应用三维外固定架治疗严重瘢痕跟腱挛缩13例,疗效满意.现报告如下。
【机 构】
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530021南宁,广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,530021南宁,广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,530021南宁,广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科,530021南宁,广西医科
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2014年30期
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跟腱断裂在临床上比较常见,多发生于青年男性[1].最易发生在跟骨附丽点以上2～6 cm处,此处血供较差,肌腱营养不良.最常见的跟腱断裂机制为膝关节伸直时,负重前足蹬起、距小腿关节突然意外背屈或落下着地使已跖屈的足剧烈背屈,在处于收缩状态下的肌腱上直接施加暴力或切割也可造成跟腱断裂[2].目前,对于跟腱断裂采取手术治疗以提高临床疗效、减少术后再断裂等并发症已达成共识,但以往手术仍以开放性为主.在总结
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颅脑损伤发生率在创伤中位居第二,仅次于四肢骨折的发生率.当颅脑损伤患者发生脑疝时,颅内出现较大占位体积,正常脑组织受到挤压,从而引起颅腔内压力分布不均.创伤性脑疝具有起病急、病情严重、发展迅速、病死率居高不下的特点1-3.若不及时采取手术解除脑疝对脑组织的压迫,会造成严重后果,甚至危及生命.创伤性脑疝已成为神经外科的重点研究方向,了解其预后和影响预后的影响因素能为其治疗提供有价值的参考依据.笔者回
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