硬膜外阻滞对剖宫产胎儿脐血流的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:amavis
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目的 观察剖宫产术硬膜外阻滞时对胎儿脐血流的影响。方法 采用多普勒超声仪,探头频率3.5MHz。麻醉前测脐静脉(UV)、脐动脉(UA)直径。记录UA 收缩期峰值速度(Vm ax)、舒张期最低速度(Vm in)、平均速度(Vm ean)。算出Vm ax 及Vm in 之比(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。脉冲多普勒取样线与脐动脉长轴夹角≤20度。产妇硬膜外穿刺取左侧卧位,于L2~3 穿刺成功后硬膜外腔注入1.33% 利多卡因及0.17% 丁卡因混合液20m l后向头侧置管;待麻醉平面达T8~9 后(约10 分钟)再监测上述各项参数。结果 麻醉后UV 及UA 血流量明显高于麻醉前(P< 0.05)。S/D、PI及RI麻醉前后无明显变化(P> 0.05)。结论 硬膜外阻滞后可增加脐血流而不增加脐血管阻力,对胎儿血供是有利的。
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