【摘 要】
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目的 观察老年维持血液透析患者发生恶性肿瘤的情况，分析发生恶性肿瘤的高危因素，以期为制定老年维持血液透析患者恶性肿瘤预防方案提供依据。方法 回顾性分析2016年1月-2020年12月在石河子大学第一附属医院行维持性血液透析的325例老年患者的临床资料，将透析期间筛查出恶性肿瘤的患者设为观察组，未发生恶性肿瘤患者设为对照组。分析维持性血液透析患者肿瘤部位及构成情况，采用单因素及多因素分析老年维持血液
【机 构】
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石河子大学医学院第一附属医院肾病科
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目的 观察老年维持血液透析患者发生恶性肿瘤的情况，分析发生恶性肿瘤的高危因素，以期为制定老年维持血液透析患者恶性肿瘤预防方案提供依据。方法 回顾性分析2016年1月-2020年12月在石河子大学第一附属医院行维持性血液透析的325例老年患者的临床资料，将透析期间筛查出恶性肿瘤的患者设为观察组，未发生恶性肿瘤患者设为对照组。分析维持性血液透析患者肿瘤部位及构成情况，采用单因素及多因素分析老年维持血液透析患者发生恶性肿瘤的危险因素。结果 老年维持血液透析患者恶性肿瘤发生率为12.92%，以肾癌、甲状腺癌、肺癌为主；单因素分析显示，两组年龄、BMI、透析时间、尿量、白蛋白水平、Hb水平、iPTH水平、Kt/v、TLC理想百分率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄≥70岁、BMI＜23 kg/m2、透析时间≥3年、白蛋白水平＜35 g/L、Kt/v＜1.2、Hb＜110 g/L、iPTH≥300 pg/ml、TLC理想百分率＜70%为老年维持血液透析患者发生恶性肿瘤的高危因素。结论 老年维持血液透析患者发生恶性肿瘤的几率较高，与患者透析时间长、营养状况差、免疫功能受损关系、尿毒症毒素作用有密切关系。
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