【摘 要】
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目的 探讨乳腺纤维上皮性肿瘤内癌的病理形态学、诊断及鉴别诊断.方法 收集2003年1月至2014年2月确诊的54例乳腺纤维上皮性肿瘤内癌,应用光镜观察、免疫组织化学MaxVision法进行分析.结果 38例诊断为纤维腺瘤内癌;12例为经典型小叶原位癌;21例为导管原位癌,低级别、中级别、高级别与大汗腺型分别为4、10、6、1例;1例为混合型导管-小叶原位癌;3例为浸润性导管癌伴导管原位癌;1例为梭
【机 构】
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100700北京军区总医院病理科,河北省三河市燕郊人民医院病理科,解放军第二六三医院病理科,100700北京军区总医院病理科,100700北京军区总医院病理科
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目的 探讨乳腺纤维上皮性肿瘤内癌的病理形态学、诊断及鉴别诊断.方法 收集2003年1月至2014年2月确诊的54例乳腺纤维上皮性肿瘤内癌,应用光镜观察、免疫组织化学MaxVision法进行分析.结果 38例诊断为纤维腺瘤内癌;12例为经典型小叶原位癌;21例为导管原位癌,低级别、中级别、高级别与大汗腺型分别为4、10、6、1例;1例为混合型导管-小叶原位癌;3例为浸润性导管癌伴导管原位癌;1例为梭形细胞化生性癌.16例诊断为叶状肿瘤内癌;6例为良性叶状肿瘤,其中4例为低级别、1例为高级别导管原位癌,1例出现经典型小叶原位癌伴微浸润(最大径0.9 mm);3例为交界性叶状肿瘤,其中经典型小叶原位癌、中级别导管原位癌、浸润性小叶癌伴小叶原位癌各1例;7例为恶性叶状肿瘤,其中低级别和中级别各2例、高级别与大汗腺型导管原位癌各1例;1例出现浸润性导管癌伴导管原位癌.免疫组织化学染色显示,纤维上皮性肿瘤内小叶原位癌与(微)浸润性小叶癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)弥漫一致阳性.低级别导管原位癌ER、PR弥漫一致阳性(＞90％),中级别ER、PR阳性率70％～90％,高级别ER阴性、PR阳性率20％～30％,大汗腺型ER、PR均阴性.浸润性导管癌ER、PR阳性率40％～90％,梭形细胞化生性癌ER、PR均阴性,CK5/6、p63弥漫或散在阳性.结论 纤维上皮性肿瘤内癌的形态特点为纤维上皮性肿瘤的背景上出现原位癌或浸润癌.识别纤维上皮性肿瘤背景与准确判断上皮增生性质及类型是正确诊断的关键,必要时需辅以免疫组织化学。
其他文献
肝细胞腺瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤,发病率为(3 ～4)/10万,以口服避孕药的女性多见,男女的发病比例为1∶9[1].组织学上,肝腺瘤是由分化好的肝细胞组成,肿瘤细胞排列成单板状,有时可呈双板,肿瘤实质内见“裸动脉”供血,不具有汇管区结构.大约2/3的肝腺瘤为单发性病变,当病变大于10个时称肝腺瘤病[2].临床表现为肝内占位,常见并发症为破裂出血,偶尔可进展为肝细胞肝癌。
患者男,73岁.因乏力、盗汗、体重减轻伴反复发热2个月余于2012年1月入院.曾做腹部CT示:脾脏肿大,多发低密度灶,并后腹膜多发淋巴结肿大;纵隔、两侧腋窝见多发淋巴结影,以左侧为明显;入院后检查见左侧腹股沟淋巴结肿大,巨脾;临床初步诊断考虑恶性淋巴瘤。
目前认为氧化应激是诱发肿瘤等恶性疾病的重要起因.在有氧条件下,生物代谢反应会生成大量活性氧(reactive oxygen species,ROX),包括过氧化氢、羟基自由基和超氧阴离子等,在机体内大量堆积可产生严重的生物效应甚至导致细胞死亡.Peroxiredoxin (Prdx)是新近发现的一类抗氧化蛋白超家族,广泛存在于原核生物和真核生物中,该蛋白家族的生化功能主要是通过硫氧还蛋白还原过氧化
胃的早期癌指的是癌瘤浸润深度不超过黏膜下层，而不论有无淋巴结转移。传统的外科手术切除一直是治疗消化道早期癌的首选方法。 Kudo［1］创用了内镜下黏膜切除术（ endoscopic mucosal resection ， EMR）以代替外科手术切除病变。在此基础上，2005年Oyama等［2］将其发展为在内镜下将整块黏膜切除的内镜下黏膜剥离术（ endoscopic submucosal diss
患者男,58岁.1个月前无明显诱因出现右侧腰腹部胀痛,加重2d,于2011年5月16日收入院.患者疼痛呈持续性胀痛、阵发性绞痛,无放射、牵涉痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,伴恶心无呕吐,无寒战、发热.既往有输尿管结石,无外伤史、手术史.查体右肾区叩击痛,右侧输尿管行程区压痛.上腹部CT平扫右肾下极约6 cm×7 em团块影,内见低密度区及斑点、条状钙化.彩色多普勒超声检查右肾实质变薄,肾内见大
目的 探讨沉默CD147基因对人甲状腺髓样癌TT细胞ANXA2、基质金属蛋白酶(MMP)-2和组织金属蛋白酶抑制因子(TIMP)-2蛋白表达和生物学特性的影响.方法 首先用免疫细胞化学技术检测CD147、ANXA2、MMP-2、TIMP-2等蛋白在TT细胞中的表达情况；应用RNA干扰(RNAi)技术筛选出能有效沉默TT细胞CD147基因的小干扰RNA(siRNA)序列和最佳时间点；在最佳时间点,用
澳大利亚墨尔本皇家儿童医院于20世纪50 ～ 60年代开展消化道黏膜活检.随着内窥镜技术的发展,从消化内科医师最初使用的胶囊对十二指肠部位做黏膜活检,逐步发展为外科医师行直肠壁全层活检,使用刚性食管镜和直肠镜做黏膜活检,到进行直肠黏膜吸引活检,随后又广泛使用软式内镜行上消化道和下消化道的黏膜活检.20世纪80年代后期许多儿童医院内窥镜活检的数量显著增加,如此多的活检量使之成为病理科工作的重要组成部
为促进诊断病理的发展，加强各地区之间的交流，由中华医学会《中华病理学杂志》编辑委员会和病理学分会主办、郑州大学第一附属医院协办的“第十五届全国诊断病理暨消化系统疾病病理学术研讨会”于2014年4月18至20日在河南省郑州市召开。同期召开了第十届编辑委员会第一次会议。来自全国各地的200多名代表参加了研讨会，有近40篇论文进行了报告与交流。
骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,年发病率为(4～5)/百万人.尽管发病率不高,但骨肉瘤是导致青少年致残致死的重要疾病之一[1].随着包括新辅助化疗和手术切除在内的综合治疗的不断进展,骨肉瘤患者的生存率有了改善,但肺转移仍发生在40％～50％的患者[2]。
正确检测和评定乳腺癌的HER2蛋白表达和基因扩增状态对乳腺癌的临床治疗和预后判断至关重要[1].HER2检测结果不仅涉及患者是否适合针对HER2的靶向治疗,并且对内分泌治疗、化疗方案的选择及预后评估起指导作用[2].2006年我国《乳腺癌HER2检测指南》的发布[3]对提高乳腺癌HER2检测水平起到了积极作用.2009年我国病理学家再次发布了《乳腺癌HER2检测指南(2009版)》[4],强调了H