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目的
探讨GeneXpert MTB/RIF技术在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值。
方法收集住院已经确诊的结核性胸膜炎74例患者胸腔积液,采用集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法3种方法检测,对其阳性率进行比较;并对培养阳性菌株作比例法和基因芯片检测利福平的药敏情况,结果与GeneXpert MTB/RIF法对比。
结果74例胸腔积液集菌涂片法、分枝杆菌培养法和GeneXpert MTB/RIF法阳性率分别为14.9%、17.6%和81.1%,GeneXpert MTB/RIF法和其他2种方法比较,差异有统计学意义(P值均< 0.01),且GeneXpert MTB/RIF法菌量“低”和“极低”49例,集菌涂片法抗酸分枝杆菌均为阴性。74例标本分枝杆菌培养阳性者13例,分别取其菌落用比例法和基因芯片法检测利福平均为敏感,与GeneXpert MTB/RIF法检测结果一致。
结论GeneXpert MTB/RIF技术操作简便、快速、安全,敏感性和特异性较高,对早期诊断结核性胸膜炎以及判定利福平的耐药情况具有重大价值。