米非司酮联合甲氨碟呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果探讨

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目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法该院治疗的子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者18例,给予肌注甲氨蝶呤15mg,1次/d,共使用4d,同时口服米非司酮25mg/次,2次/d,共服6d。用药后追踪复查血β-HCG值。结果 18例患者中,16例行保守治疗而治愈,保守治疗成功率88.89%,1例因出现阴道大出血,行超声下行清宫术成功。1例用药后血HCG无下降,包块无缩小,在B超下行清宫术。1例患者出现阴道大出血,行开腹探查术,见子宫瘢痕局部外凸,肌层菲薄,血管丰富,遂行子宫次全切除术。
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