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目的 本研究探讨术前口服美托洛尔对丙泊酚麻醉时阿托品正性心率作用的影响.方法 选择择期手术的全麻病人(ASA Ⅰ～Ⅱ)40例,随机分成两组,每组20例,第一组为实验组(M组),术前口服美托洛尔50 mg,第二组为对照组(C组)给予安慰剂;麻醉诱导后以5 mg·kg-1·h-1的恒速灌注丙泊酚维持麻醉,待血流动力学稳定后静注阿托品,每次5 μg/kg,每次静注间隔2 min,记录病人心率变化,直至病人心率升高达20 bpm,阿托品总量限制在30 μg/kg.结果 实验组病人阿托品用量5 μg/kg对心率没有明显变化,10 μg/kg升高6 bpm±5 bpm;对照组用量在5 μg/kg和10 μg/kg,心率分别升高3bpm±5 bpm和12 bpm±6 bpm,不同剂量组间差异存在统计学意义(P＜0.05).阿托品用量达到15 μg/kg,对照组63%病人心率升高达到20 bpm,实验组21%病人心率升高达到20 bpm,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).阿托品剂量达到30μg/kg,对照组90%和实验组79%病人心率升高达到20 bpm,组间没有统计学差异(P＞0.05).结论 术前口服美托洛尔50mg减弱阿托品正性心率作用,该作用能够被大剂量阿托品有效逆转。