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目的探讨替比夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选择80例乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组给予护肝等综合性治疗。治疗组在护肝的基础上加用替比夫定,600mg/d。24周时评价两组肝功能及HBVDNA载量。结果治疗组24周时ALT、AST、Tbil以及HBVDNA数值较对照组比较均有统计学意义。治疗过程未发现明显的不良反应。结论替比夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期疗效明显,值得临床推广,但应注意观察其耐药的发生。