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目的：观察下腰椎管硬膜后腔脂肪形态并分型保护。方法：观察２０４例腰椎间盘突出症患者２２１次开窗术中硬膜外脂肪（下称脂肪）分布特点和形态特征，并分型保护；将影响脂肪分布的相关因素行统计学处理；８４例获随访。结果：脂肪可分为四型，Ⅰ型（飘浮型），脂肪呈金黄色布满硬膜外腔，随硬膜博动有漂浮游动现象７４处；Ⅱ型（胶冻型），脂肪呈黄白色胶冻状布满硬膜外腔。表面覆盖薄膜９４处；Ⅲ型（网膜型），硬膜表面有丰富的网膜状结缔组织和脂肪团块３３处；Ⅳ（膜型），硬膜表面覆盖纤维膜，其间有少许脂肪颗粒２０处，Ⅰ、Ⅱ型脂肪占７６％