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目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合磁共振波谱分析(MRS)检查对前列腺病变性质及类型的诊断价值。方法选取汕头潮南民生医院2016年1月～2018年9月收治的38例确诊为前列腺癌(PCa)患者作为观察组,以确诊为前列腺增生(BPH)的38例患者作为对照组。两组均行DWI、MRS和DWI联合MRS检查。观察两组患者的ADC值和(Cho+cre)/Cit值的差异,比较两组患者DWI、MRS及DWI联合MRS诊断的结果以及诊断符合率。结果观察组患者400 s/mm2时的ADC值为(0.86±0.28),显著低于对照组,800 s/mm2的ADC值为(0.74±0.39),显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组患者的(Cho+cre)/Cit值显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。76例患者的病理结果:前列腺癌45例,前列腺增生31例。与病理结果对照,DWI诊断阳性36例,阴性40例;MRS诊断阳性38例,阴性38例;DWI联合MRS诊断阳性46例,阴性30例。DWI联合MRS诊断前列腺癌的敏感度为94.74%,特异度为92.11%,准确率为92.11%,联合检查的敏感度、特异度及准确率均显著高于DWI及MRS单独检查结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI和MRS均能有效诊断PCa和BPH,且能准确区分PCa和BPH患者,但MRS联合DWI检查前列腺癌的诊断符合率更高,可以清晰显示前列腺组织的微观结构和代谢水平的关系,明显优于DWI及MRS单独检查,在临床诊断中具有重要意义,可以为早期诊断提供重要依据。