【摘 要】
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案例背景rn2019年12月28日,患者张某主因胸痛两小时入某医院就诊,门诊以“胸痛”收治入院,初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST段抬高型心肌梗死、心功能分级Ⅰ级、高血压3级很高危.2020年1月7日,患者行冠脉造影检查,诊断为冠心病左主干+三支病变:左主干末端可见40％狭窄病变;前降支近段90％狭窄,远端80％狭窄病变;回旋支中段50％狭窄病变;右冠脉开口40％狭窄,近段50％狭窄,中段可见90％狭窄病变.2020年1月8日,主治医师查房,告知病情危重,建议行外科搭桥手术,即冠状动脉旁路移植术
【机 构】
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河北东尚律师事务所;石家庄市第四医院;石家庄市第三医院;邯郸市中心医院;英大泰和财产保险股份有限公司河北分公司
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案例背景rn2019年12月28日,患者张某主因胸痛两小时入某医院就诊,门诊以“胸痛”收治入院,初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST段抬高型心肌梗死、心功能分级Ⅰ级、高血压3级很高危.2020年1月7日,患者行冠脉造影检查,诊断为冠心病左主干+三支病变:左主干末端可见40％狭窄病变;前降支近段90％狭窄,远端80％狭窄病变;回旋支中段50％狭窄病变;右冠脉开口40％狭窄,近段50％狭窄,中段可见90％狭窄病变.2020年1月8日,主治医师查房,告知病情危重,建议行外科搭桥手术,即冠状动脉旁路移植术,患者表示考虑后再做决定.2020年1月9日,患者经考虑后拒绝外科搭桥手术,拟待病情平稳择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,并办理出院.2020年2月28日,患者主因“间断胸闷气短两个月”第二次住院,初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、高血压3级很高危、高脂血症、心力衰竭.入院后完善相关检查,予以扩冠、降压、抗血小板聚集、营养支持、改善心功能等治疗.
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