【摘 要】
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目的 探讨肝脾T细胞淋巴瘤(hepatosplenic T cell lymphoma,HSTCL)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 收集6例HSTCL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision法染色,应用EBER原位杂交法检测EB病毒的感染,并复习相关文献.结果 6例患者均表现为间歇性高热(3周～2个月)、脾肿大、三系下降;均无免疫抑制状态;3例肝肿大伴肝酶增高,4例伴胸腹腔内淋巴结轻度增大,脾脏平均最大径22 cm.镜下均为明显扩张充血的髓窦索,4例散在单个或小簇状分布、略多形性的中
【机 构】
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复旦大学附属华东医院病理科,上海 200040
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目的 探讨肝脾T细胞淋巴瘤(hepatosplenic T cell lymphoma,HSTCL)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 收集6例HSTCL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision法染色,应用EBER原位杂交法检测EB病毒的感染,并复习相关文献.结果 6例患者均表现为间歇性高热(3周～2个月)、脾肿大、三系下降;均无免疫抑制状态;3例肝肿大伴肝酶增高,4例伴胸腹腔内淋巴结轻度增大,脾脏平均最大径22 cm.镜下均为明显扩张充血的髓窦索,4例散在单个或小簇状分布、略多形性的中～大异型淋巴样细胞,2例为弥漫分布、较一致的中等大小淋巴样细胞,均可见组织细胞吞噬红细胞现象.1例累及脾门淋巴结,肿瘤浸润在淋巴窦内.免疫表型:6例CD3、CD56均阳性,5例CD4/CD8均阴性,5例伴有Granzyme B/TIA-1/Perforin等细胞毒标记至少一项阳性,2例CD30阳性,Ki-67增殖指数为40％～80％.EBER原位杂交检测均阴性(5/5).4例行骨髓活检,其中3例骨髓累及,2例间质浸润,1例血窦浸润.5例患者术后辅以化疗,4例于术后22天～33个月死亡.结论 HSTCL肿瘤分布于脾脏红髓,表达细胞毒标记和CD56,与EB病毒感染无相关性;诊断需结合临床表现、病理学特征、免疫表型和分子检测综合判断.
其他文献
乳头状肾细胞癌占肾细胞癌的10％ ～15％, 1997 年Delahunt与Eble将乳头状肾细胞癌分为Ⅰ、Ⅱ型.Ⅰ型细胞小,单层,胞质泛白;Ⅱ型假复层,胞质丰富、嗜酸,预后较Ⅰ型差.2005年首次描述的嗜酸性乳头状肾细胞癌以细胞大而嗜酸著称,预后良好.WHO ( 2016 )将其归为伴大量颗粒状嗜酸性细胞质和单层低级别嗜酸细胞瘤样细胞核的乳头状肾细胞癌.最近Al-Obaidy等报道极向翻转的乳头状肾肿瘤,先前诊断为低级别嗜酸细胞乳头状肾细胞癌,但具有内衬单层嗜酸性细胞的乳头状或管状乳头状结构,胞质颗粒状
目的 探讨内淋巴囊肿瘤(endolymphatic sac tumor,ELST)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析24例ELST的临床病理资料,观察其组织学形态,采用免疫组化EnVision两步法检测CKpan、CK7、EMA、vimentin、VEGF、p53、Ki-67、S-100、GFAP、CD56、CgA、Syn、NSE、TG、TTF-1的表达,并复习相关文献.结果 患者年龄15～78岁,平均41岁,中位年龄44岁.肿瘤好发于女性,临床症状包括耳鸣、眩晕、平衡不稳、感音
目的 探讨涎腺分泌性癌(salivary secretory carcinoma,SSC)的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后.方法 收集12例SSC的临床病理学资料,行免疫组化EnVision两步法染色和FISH法检测,并复习相关文献.结果 12例SSC均发生于涎腺,包括腮腺9例、颌下腺2例和气管小涎腺1例.患者年龄15～78岁,中位年龄48岁;肿瘤平均最大径2.4 cm(0.5～5 cm).SSC镜下形态结构多样,包括巢状、微囊、乳头状、实性和小管状结构.微囊和小管的腔内常充满黏液及嗜酸性胶样分泌物
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,长链非编码RNA(long non coding RNA,LncRNA)是一类不具备蛋白质编码功能,且在转录及转录后水平可调节蛋白编码基因表达的RNA分子.随着LncRNA与胃癌发病机制研究的不断深入,其在不同疾病状态下出现异常表达,且在胃癌及EBV相关胃癌发生过程中发挥重要作用.该文就参与胃癌及EBV相关胃癌发生发展、增殖凋亡、细胞的耐药性等相关LncRNA的研究进展作一综述,旨在为胃癌的早期诊断、抑制转移、耐药性及改善预后等提供理论依据.
Gasdermin E是Gasdermin家族中的一员,已有研究表明Gasdermin E与多种肿瘤的发生、发展密切相关.目前,其相关分子机制尚不清楚,有待进一步分析.该文现就Gas-dermin E在结直肠癌中的研究进展作一综述.
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目的 探讨视神经胶质瘤(optic pathway gliomas,OPG)的临床病理学特征及毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)中KIAA1549-BRAF基因融合的表达及临床意义.方法 收集40例OPG的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法染色.应用FISH法检测KIAA1549-BRAF基因的融合,并复习相关文献.结果 40例OPG中有36例为PA(WHOⅠ级),4例为OPG(WHOⅡ级).36例PA镜下为双相型形态,部分伴黏液样变、微小囊性变、血管透明
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