【摘 要】
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目的 总结符合米兰标准的肝癌患者肝切除术经验,探讨影响术后生存和复发生存的临床及病理因素.方法 回顾性分析北京协和医院2003年4月至2009年6月期间收治的104例符合米兰标
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所腹部外科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科
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目的 总结符合米兰标准的肝癌患者肝切除术经验,探讨影响术后生存和复发生存的临床及病理因素.方法 回顾性分析北京协和医院2003年4月至2009年6月期间收治的104例符合米兰标准并经手术切除的早期肝癌患者的临床及病理资料.结果 中位随访时间24个月,54例复发,1、3、5年累积无复发生存率分别为63.0%,32.6%和22.4%,复发组与无复发组之间临床病理参数差异无统计学意义,单因素及多因素分析均未提示与复发显著相关的因素(P＞0.05).1、3、5年累积生存率分别为88.8%,68.1%和68.1%,单因素分析显示输血(P=0.000)、累及肝被膜(P=0.000)、术后介入治疗(P=0.049)与生存显著相关;多因素分析则显示输血(P=0.001)和累及肝被膜(P=0.000)是影响生存的独立预后因素.结论 对于符合米兰标准且肝功能处于代偿期的早期肝癌患者,在治疗策略上可以将肝切除作为首选治疗方案.
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