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目的：探讨免疫抑制因子TNF－α的白血病发病中的作用。方法：在大系更MDS细胞遗传学研究基础上，应用酶联免疫吸附法（ELISA）对23例，MDS，17例AA，10例AL和8例ITP等患者骨髓液进行TNF－α活性水平的测定。结果：MDS TNF－α活性水平有明显增加，AL则有显著性增加（P＜0．05）并同它们中染色体核型异常和SCD阴性检出率的增加相一致，AA与正常人差别不明显，ITP与正常人几乎无差别，这同它们中大多数患者骨髓细胞核型正常和SCD阳性的结果相一致，部分病例随访结果显示，当MDS转白血病时