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患者，男，72岁，74kg，因四肢乏力半月余入院。胸部CT提示纵隔淋巴结肿大，右上肺结节灶。拟行胸腔镜下肺叶楔行切除术。双侧眼睑有沉重感，视物模糊。偶有间断性干咳，无胸痛及发热。入院2周后四肢乏力加重，但无早晨轻、劳动后加重现象。患者先后两次因冠状动脉狭窄行支架置入术。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力4级。