3D打印导板技术在上颈椎椎弓根螺钉置入的临床应用

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[目的]评估 3D打印导板技术在上颈椎椎弓根螺钉置入上的临床应用价值.[方法]回顾性分析 2015年 10 月至 2018 年 3 月在本院脊柱外科需行后路椎弓根螺钉置入的 40 例寰枢椎骨折脱位患者临床资料.按置钉方法不同分为 3D打印导板辅助置钉组 (试验组)及传统 X线透视下经椎弓根置钉组 (对照组).比较两组的术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎日本骨科协会(JOA)评分、单枚螺钉置入的平均时间、术中出血量、透视次数和较置钉准确率情况.[结果]两组患者术后的临床功能(颈肩部 VAS评分和颈椎JOA评分)均较术前有明显改善(P <0.05),而两组性别、年龄、术前术后 VAS及JOA评分比较差异均无统计学意义(P >0.05).两组置钉准确率、单枚螺钉置入的平均时间、透视次数、术中出血差异具有统计学意义(P <0.05).[结论]对于寰枢椎骨折脱位患者,3D打印导板技术较传统钉置技术不仅拥有更高的置钉准确率,且具有单枚螺钉置入的平均时间短、术中透视次数少及术中出血量少的优点,具有良好的临床应用价值.
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