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患者,男,36岁,因腰腿痛10余年,加重3个月,不能行走5天,抬送入院.十多年前发作腰腿痛,3年前在外院检查发现右腰部一肿块而行手术治疗,当时因肿瘤大只行部分切除,病理报告为神经纤维瘤,术后腰痛稍缓解.近3月疼痛加重,无法劳动.入院前5天已不能行走、大小便失禁.检查腰肌稍紧张,L1～5有压痛和叩痛,腰椎活动受限,双下肢肌轻度萎缩,以右侧明显.右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左侧Ⅲ级,肌张力不高,右足感觉消失,左足减退,马鞍区感觉消失,肛门括约肌试验(+),双膝反射及病理征未引出.MRI:L2～4椎管内外至右腰椎旁巨大占位性病变.