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门诊治疗单既是医生向护士下达的医嘱单，同时，也是护士执行医嘱，完成门诊患者治疗观察巡视及各种处置的依据。我院一直沿用一种门诊处置卷，只有医生开具的医嘱，设计简单，还要护士转抄，核对，既增加了工作量，又存在着安全隐患。鉴此，笔者设计了一种多功能门诊治疗单，医护共同使用，将患者的基本信息、治疗方式、各种护理操作的执行者及时间、巡视、病情观察融入其中，责任分工明确，能提供病人的各种信息，护士的工作信息，起到了规范护理行为，规范工作流程，规范管理作用。