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急性肾损伤（AKI）是临床常见的急危重症，可由多种原因诱发，常导致患者死亡或肾功能的丧失。血液净化是治疗AKI的重要手段，它不仅是一种肾脏替代技术，在重症患者中更发挥着多器官功能支持的作用。及时给予合理剂量的血液净化治疗，关乎患者的生存率、肾功能的恢复和预后。但目前对于不同的AKI患者应该选择哪种血液净化模式，何时开始和终止治疗以及给予多大的治疗剂量等问题仍存在较多争议。现就近年来关于AKI患者血液净化治疗的新认识和新进展做一综述。