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【摘 要】 目的：对社区慢性支气管炎急性发作患者的护理方式进行调查。方法：选取我院辖区内2012年8月-2014年8月间68例慢性支气管炎急性发作患者，对所有患者的护理方式急性调查，并对患者护理前后的临床表现进行比较。结果：护理后仅有3例咳嗽、2例咳痰病例存在，无胸骨后闷痛、发热、双肺湿罗音病例，所有指标与护理前比较均存在明显差异，P<0.05。护理前生活质量高的0例，生活质量一般的11例，生活质量差的57例；护理后生活质量高的46例，生活质量一般的21例，生活质量差的1例，前后比较均存在明显差异，P<0.05。结论：有效的护理干预能够改善患者的临床表现，进一步降低患者的痛苦。
【关键词】 慢性支气管炎 急性发作 护理
【中图分类号】 R473.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0200-01
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，本病多发于老年患者中，对老年患者的生活有着严重的影响。患者在急性发作期若得不到有效的救治很容易对患者生命造成威胁，有研究认为，有效的护理干预能够提升患者治疗效果，改善患者临床表现。我院在2012年8月-2014年8月对社区慢性支气管炎急性发作患者的护理方式进行调查，旨在为患者提供良好的护理方式，改善患者疾病状况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院辖区内2012年8月-2014年8月间68例慢性支气管炎急性发作患者，患者平均年龄为65.8±11.2岁，男性35例，女性33例。所有患者均符合《实用内科诊疗规范》诊断标准。68例患者均伴有不同程度的干咳、咳痰、脓性痰表现，62例患者存在胸骨后闷痛表现，65例患者存在发热表现。所有患者实验室检查白细胞水平增高，影像资料显示肺纹理增粗，查体可闻及双肺湿罗音。
1.2 纳入标准
1.2.1 患者无肺結核病史
1.2.2 患者既往无哮喘、支气管扩张病史
1.2.3 患者无心脏病史
1.2.4 患者家属均同意参与调查
1.3 护理方法
1.3.1 环境护理：护理人员要为患者营造一个温馨、舒适的治疗环境，按时对病房进行通风、消毒；保持室内温度舒适。患者休息的房屋内不可放置具有刺激性味道的物品，不可放置能够制造粉尘的物质，例如毛毯、鲜花、油漆等等。
1.3.2 一般护理：叮嘱患者保持卫生，护理人员要按时帮助患者翻身，防止其长时间卧床出现褥疮。根据天气变化情况提醒患者增减衣物，防止患者着凉[1]。
1.3.3 饮食护理：在患者疾病急性发作期间，护理人员要对患者的饮食进行限制，患者不可进食过凉、过热、辛辣刺激的食物，同时也不可进食海鲜、羊肉等食物。护理人员可为患者制定饮食视频，叮嘱患者严格按照食谱进食[2]。
1.3.4 心理护理：对于慢性支气管炎的患者来说，通常会存在一定的负面情绪，部分患者容易出现治疗依从性差表现。因此护理人员要对其进行一定的心理干预，在工作中要密切对患者心理状态进行观察，若患者存在不良的心理情绪要及时对其进行疏导和安慰，并叮嘱患者家属对其进行适当的鼓励，改善患者不良的心理状况，提升患者治疗依从性。
1.3.5 排痰护理：多数患者均存在痰液粘稠难以咳出的状况，需要进行人工辅助排痰处理。护理人员可以根据患者具体情况选择适合患者的排痰方式，多数患者可采用雾化方式来改善患者气道状况，进而改善患者排痰状况，若雾化后患者情并无明显改善可考虑采用吸痰方式帮助患者排痰[3]。
1.3.6 其他护理：护理人员在工作中要对患者治疗情况进行监视，若患者在治疗过程中存在不良反应要及时通知医师进行处理，并要为患者加强营养，提升患者身体抵抗能力。
1.4 效果观察
对所有患者护理前后的临床表现进行比较，同时对患者护理后前后的生活质量进行调查。
1.5 评价指标
生活质量高：患者无咳嗽、咳痰表现，生活无影响，能够参与正常的社会活动；生活质量一般：患者存在轻微咳嗽、咳痰表现，不能长时间活动；生活质量差：患者疾病严重影响患者生活。
1.6 数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对患者护理前后的临床表现进行调查
护理后仅有3例咳嗽、2例咳痰病例存在，无胸骨后闷痛、发热、双肺湿罗音病例，所有指标与护理前比较均存在明显差异，P<0.05（详见表1）。
2.2 对患者护理前后生活质量比较
护理前生活质量高的0例，生活质量一般的11例，生活质量差的57例；护理后生活质量高的46例，生活质量一般的21例，生活质量差的1例，前后比较均存在明显差异，P<0.05（详见表2）。
3 讨论
慢性支气管炎是老年患者的常见疾病，本病对患者的生活质量有着非常严重的影响，因此对其进行有效的护理是非常有必要的。在我院的调查中可以看出，患者在经过精心的护理后临床表现明显改善，且患者护理后生活质量与护理前比较存在明显差异，前后比较P<0.05，因此，可以认为我院的护理为有效护理。在对我院的调查结果进行分析后我们认为，老年患者身体抵抗能力逐渐低下、心理承受能力逐渐低下，因此对其进行常规护理的同时进行饮食、心理等护理干预是非常有必要，其不仅能够对患者的疾病进行护理，同时能够改善患者的心理状态，提升患者治疗依从性[4-5]。
总之，对慢性支气管炎急性发作期的患者进行心理护理、饮食护理、环境护理等多方面护理能够改善患者病情，提升患者生活质量。
参考文献
[1] 周文龙.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2010，31（6）：878-879.
[2] 潘树样.沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作47例临床疗效观察[J].吉林医学 ，2011，32（4）：68-69.
[3] 原晓阳，何玮.慢性喘息型支气管炎急性发作期的整体护理[J].中国民间疗法，2010，18（04） ： 70-71.
[4] 赵锦艳.温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作护理干预[J].中国中医急症，2012，21（05） ： 848-849.
[5] 吴云， 王淑芬. 慢性支气管炎急性发作的防治及辨证护理[J]. 中国中医急症， 2013， 22（11）： 1838.
【关键词】 慢性支气管炎 急性发作 护理
【中图分类号】 R473.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0200-01
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，本病多发于老年患者中，对老年患者的生活有着严重的影响。患者在急性发作期若得不到有效的救治很容易对患者生命造成威胁，有研究认为，有效的护理干预能够提升患者治疗效果，改善患者临床表现。我院在2012年8月-2014年8月对社区慢性支气管炎急性发作患者的护理方式进行调查，旨在为患者提供良好的护理方式，改善患者疾病状况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院辖区内2012年8月-2014年8月间68例慢性支气管炎急性发作患者，患者平均年龄为65.8±11.2岁，男性35例，女性33例。所有患者均符合《实用内科诊疗规范》诊断标准。68例患者均伴有不同程度的干咳、咳痰、脓性痰表现，62例患者存在胸骨后闷痛表现，65例患者存在发热表现。所有患者实验室检查白细胞水平增高，影像资料显示肺纹理增粗，查体可闻及双肺湿罗音。
1.2 纳入标准
1.2.1 患者无肺結核病史
1.2.2 患者既往无哮喘、支气管扩张病史
1.2.3 患者无心脏病史
1.2.4 患者家属均同意参与调查
1.3 护理方法
1.3.1 环境护理：护理人员要为患者营造一个温馨、舒适的治疗环境，按时对病房进行通风、消毒；保持室内温度舒适。患者休息的房屋内不可放置具有刺激性味道的物品，不可放置能够制造粉尘的物质，例如毛毯、鲜花、油漆等等。
1.3.2 一般护理：叮嘱患者保持卫生，护理人员要按时帮助患者翻身，防止其长时间卧床出现褥疮。根据天气变化情况提醒患者增减衣物，防止患者着凉[1]。
1.3.3 饮食护理：在患者疾病急性发作期间，护理人员要对患者的饮食进行限制，患者不可进食过凉、过热、辛辣刺激的食物，同时也不可进食海鲜、羊肉等食物。护理人员可为患者制定饮食视频，叮嘱患者严格按照食谱进食[2]。
1.3.4 心理护理：对于慢性支气管炎的患者来说，通常会存在一定的负面情绪，部分患者容易出现治疗依从性差表现。因此护理人员要对其进行一定的心理干预，在工作中要密切对患者心理状态进行观察，若患者存在不良的心理情绪要及时对其进行疏导和安慰，并叮嘱患者家属对其进行适当的鼓励，改善患者不良的心理状况，提升患者治疗依从性。
1.3.5 排痰护理：多数患者均存在痰液粘稠难以咳出的状况，需要进行人工辅助排痰处理。护理人员可以根据患者具体情况选择适合患者的排痰方式，多数患者可采用雾化方式来改善患者气道状况，进而改善患者排痰状况，若雾化后患者情并无明显改善可考虑采用吸痰方式帮助患者排痰[3]。
1.3.6 其他护理：护理人员在工作中要对患者治疗情况进行监视，若患者在治疗过程中存在不良反应要及时通知医师进行处理，并要为患者加强营养，提升患者身体抵抗能力。
1.4 效果观察
对所有患者护理前后的临床表现进行比较，同时对患者护理后前后的生活质量进行调查。
1.5 评价指标
生活质量高：患者无咳嗽、咳痰表现，生活无影响，能够参与正常的社会活动；生活质量一般：患者存在轻微咳嗽、咳痰表现，不能长时间活动；生活质量差：患者疾病严重影响患者生活。
1.6 数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对患者护理前后的临床表现进行调查
护理后仅有3例咳嗽、2例咳痰病例存在，无胸骨后闷痛、发热、双肺湿罗音病例，所有指标与护理前比较均存在明显差异，P<0.05（详见表1）。
2.2 对患者护理前后生活质量比较
护理前生活质量高的0例，生活质量一般的11例，生活质量差的57例；护理后生活质量高的46例，生活质量一般的21例，生活质量差的1例，前后比较均存在明显差异，P<0.05（详见表2）。
3 讨论
慢性支气管炎是老年患者的常见疾病，本病对患者的生活质量有着非常严重的影响，因此对其进行有效的护理是非常有必要的。在我院的调查中可以看出，患者在经过精心的护理后临床表现明显改善，且患者护理后生活质量与护理前比较存在明显差异，前后比较P<0.05，因此，可以认为我院的护理为有效护理。在对我院的调查结果进行分析后我们认为，老年患者身体抵抗能力逐渐低下、心理承受能力逐渐低下，因此对其进行常规护理的同时进行饮食、心理等护理干预是非常有必要，其不仅能够对患者的疾病进行护理，同时能够改善患者的心理状态，提升患者治疗依从性[4-5]。
总之，对慢性支气管炎急性发作期的患者进行心理护理、饮食护理、环境护理等多方面护理能够改善患者病情，提升患者生活质量。
参考文献
[1] 周文龙.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2010，31（6）：878-879.
[2] 潘树样.沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作47例临床疗效观察[J].吉林医学 ，2011，32（4）：68-69.
[3] 原晓阳，何玮.慢性喘息型支气管炎急性发作期的整体护理[J].中国民间疗法，2010，18（04） ： 70-71.
[4] 赵锦艳.温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作护理干预[J].中国中医急症，2012，21（05） ： 848-849.
[5] 吴云， 王淑芬. 慢性支气管炎急性发作的防治及辨证护理[J]. 中国中医急症， 2013， 22（11）： 1838.