【摘 要】
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目的 研究以高乌甲素行超前镇痛对术后疼痛及患者围手术期血清白细胞介素2(IL-2)和IL-6水平的影响.方法 63例子宫肌瘤患者,硬膜外麻醉下行经腹子宫全切术,随机分为三组,每组2
【机 构】
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无锡市中西结合医院(无锡市第三人民医院)麻醉科,214041
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目的 研究以高乌甲素行超前镇痛对术后疼痛及患者围手术期血清白细胞介素2(IL-2)和IL-6水平的影响.方法 63例子宫肌瘤患者,硬膜外麻醉下行经腹子宫全切术,随机分为三组,每组21例.A组,术前30min缓慢静注高乌甲素4mg;B组术毕缓慢静注高乌甲素4 mg,C组不施行超前镇痛.术后静息时患者主诉疼痛难忍,肌注曲吗多镇痛(100 mg/次).分别于术前、术毕、术后12 h和术后24 h抽取外周静脉血,采用放射免疫分析法测定血清IL-2和IL-6的浓度,并于术后VAS疼痛评分.结果 A组的VAS评分在术后各时间点均显著低于C组,B组在术后4 hVAS疼痛评分显著低于C组(P＜0.01).C组术后24h内用镇痛药的患者占33.33%,显著高于A、B组(P＜0.05).A组IL-2和IL-6的浓度波动均不明显;与A组比较,C、B组术后IL-2浓度显著降低,IL-6浓度显著升高.结论 高乌甲素行超前镇痛能够减轻下腹部手术的术后疼痛,减少术后镇痛药的应用,能有效的抑制应激反应,减轻术后免疫抑制.
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