【摘 要】
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目的 探讨采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形的临床疗效.方法 自2015年10月至2019年6月,采用第一跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术
【机 构】
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苏州大学附属瑞华医院 足踝外科,江苏 苏州 215104
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目的 探讨采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形的临床疗效.方法 自2015年10月至2019年6月,采用第一跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术对15例(17足)轻中度拇外翻患者进行治疗,伴第2、3、4跖骨头下疼痛并胼胝体形成者同时行Weil截骨治疗.患足手术前后拍摄负重正侧位片,测量拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA),观察籽骨位置、关节匹配情况,以美国足踝骨科学会(ameri-can orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)前足评分系统进行功能评定.结果 术后随访3～23个月,平均13个月,术前HVA为16.7°～37.8°,平均31.2°;IMA为11.3°～15.7°,平均14.7°;AOFAS前足评分为40～65分,平均52分.术后末次随访HVA为5.7°～17.6°,平均11.5°;IMA为7.4°～13.2°,平均12.1°;AOFAS前足评分为82～95分,平均87分.结论 采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形,术后影像学角度改善较明显,患者的满意度较高,对轻中度拇外翻畸形的矫正效果较好.
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