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目的 探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系.方法用放免法测定57例脂肪肝患者及33例正常对照组患者血清瘦素(LEP)水平,同时测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂,采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗.结果 (1)脂肪肝患者LEP水平、BMI、FPG、FINS、HOMA、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于对照组(P<0.01、P<0.05).(2)女性LEP水平明显高于男性(P<0.01).(3)LEP与BMI、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA呈正相关;多元线性回归分析显示,脂肪肝患者HOMA、FINS、BMI是LEP的主要相关因素.结论脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,高瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关。