肿瘤坏死因子α-308基因多态性与中心静脉导管相关脓毒症易感性与感染程度的关系

• 作 者: 苏良生 沈国森 方恺 徐婉婧 陈国强
• 机 构: 324300 浙江省衢州市开化县临床检验检测中心,324300 浙江省衢州市开化县临床检验检测中心,324300 浙江省衢州市开化县临床检验检测中心,310030 杭州迪安医学检验中心,310014
• 出 处: 中华临床感染病杂志
• 发表日期: 2018年11期
• 关键词: 肿瘤坏死因子α 导管相关性脓毒症 基因多态性

目的

探讨肿瘤坏死因子α基因启动子308位点(TNF-α-308)多态性与中心静脉导管相关脓毒症(CRS)的易感性和严重程度的关系。

方法

选取自2015年1月至2017年5月开化县人民医院收治的105例CRS患者(CRS组)，根据是否并发多器官功能障碍综合征(MODS)分为CRS并发MODS组(34例)和CRS非MODS组(71例)。同时选取同期210例导管无相关感染患者(病例对照组)和105例健康体检者(健康对照组)为研究对象，应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对TNF-α-308进行基因分型，分析TNF-α-308基因多态性与CRS易感性和严重程度的关系。采用SPSS 16.0软件对数据进行分析。

结果

CRS组、病例对照组和健康对照组三组间的TNF-α-308位点GG、GA、AA基因型频率和G、A等位基因频率比较，差异均无统计学意义(χ²＝2.262和0.907，P值均>0.05)。CRS并发MODS组TNF-α-308位点基因型频率与CRS非MODS组、病例对照组、健康对照组相比，GG基因型频率明显降低，GA、AA基因型频率明显升高(χ²＝8.809、7.700和9.220，P值均<0.05)。CRS并发MODS组TNF-α-308位点等位基因频率与CRS非MODS组、病例对照组、健康对照组相比，G等位基因频率明显降低，A等位基因频率明显升高(χ²＝9.823、8.624和7.654，P值均<0.05)。CRS非MODS组的TNF-α-308位点基因型频率(χ²＝0.852和0.975，P值均>0.05)和等位基因频率(χ²＝1.022和0.535，P值均>0.05)与病例对照组、健康对照组相比，差异均无统计学意义。CRS并发MODS组TNF-α-308的GA＋AA基因型比值比为2.664(95%CI 1.259～5.639)；A等位基因比值比为2.440(95%CI 1.326～4.490)。

结论

TNF-α-308位点基因多态性不是CRS的易感因素，但与CRS并发MODS相关。