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目的 探讨重症颅脑外伤后（ＧＣＳ〈８分）上消化道出血机理及预防和治疗措施。方法 胃镜及胃液ｐＨ，血清胃泌素，血清幽门螺杆菌，血糖测定，根据脑损伤不同程度与应激性溃疡的发生作同期比较。结果 胃液ｐＨ过低，高胃泌素，血清幽门螺杆菌和高血糖与胃应激性溃疡关系密切，颅脑损伤程度和部位与应激性疡的发生有关。结论 早期清除病因的同时，应用紫外线照射充氧回输，低能量氦－氖激光血管内照射及Ｈ２拮抗剂，改善脑供氧，