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目的:探讨影响胃癌临床诊断的因素。方法:对472例胃癌病例的首发症状、内镜、病理组织活检及细胞学刷片检查结果进行回顾性研究,全部病例均行胃镜和组织活检,81例同时行细胞学刷片。结果:病变部位以胃窦(35.4%)和胃体分布(29%)多见,病变主要表现为溃疡(41.8%)、糜烂(16.1%)、菜花样肿物(15.7%)或结节隆起病变(26.5%)。368例(78.1%)在行首次内镜取材活检后确诊,73例(15.5%)需行2次或2次以上的内镜活检,尚有31例(6.5%)需借助其它检查才得以确诊。癌的检出与病灶组织