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目的
探讨超声心动图指标联合心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）、N端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）对脓毒症患者预后的早期预测价值。
方法选取2014年7月至2018年10月本院重症医学科收治的脓毒症患者189例。根据住院期间心脏舒张、收缩功能是否障碍分为心功能障碍组（104例）、心功能正常组（85例）；根据入院28 d内存活与否分为死亡组（58例）、存活组（131例）。观察各组入院确诊后24 h内外周血cTNT、cTNI、NT-proBNP及超声心动图指标（EDD、E/A）水平；评估各指标预测患者预后的价值。
结果心功能障碍组患者cTNT、cTNI、NT-proBNP、EDD分别为（0.34±0.17）μg/L、（0.25±0.14） µg/L、（6.01±0.79）μg/L、（53.91±6.45）mm，明显高于心功能正常组的（0.09±0.03）µg/L、（0.05±0.01）µg/L、（5.02±0.51）µg/L、（47.69±6.08）mm（P<0.05），心功能障碍组患者E/A（0.96±0.13）明显低于心功能正常组（1.41±0.45）（P<0.05）。死亡组患者cTNT、cTNI、NT-proBNP、EDD均高于存活组（P<0.05），E/A低于存活组（P<0.05）。ROC曲线显示预后预测价值：五项指标联合>cTNI>NT-proBNP>cTNT>E/A>EDD，cTNI、NT-proBNP、cTNT的曲线下面积（AUC）均>0.9，预测价值较高。
结论超声心动图指标联合cTNT、cTNI、NT-proBNP有助于早期判断脓毒症患者的预后，有一定的临床意义。